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糖尿病并發(fā)癥肺積水腎衰竭

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病合并腎功能衰竭時(shí)容易激發(fā)胸腔積液,也就是所說的肺積水,胸腔積液的原因有很多種,可以是多種病因存在于同一患者,從而使病因診斷復(fù)雜化。

糖尿病患者由于長期飲食控制,常導(dǎo)致營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,而且糖尿病代謝紊亂所導(dǎo)致的心血管病變,心肌病造成的慢性心功能不全可導(dǎo)致該瘀血、腫大甚至肝硬化,影響血漿蛋白生成,從而加重了低蛋白血癥。

糖尿病微血管病變時(shí),腎小球?yàn)V過屏障的電化學(xué)特性發(fā)生改變,蛋白濾過增加,從微量白蛋白尿發(fā)展到大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,低蛋白血癥成為糖尿病肺積水的主要原因,同時(shí)糖尿病神經(jīng)病變可影響毛細(xì)血管及莢膜的通透性,從而使產(chǎn)生胸腔積液的病道機(jī)制復(fù)雜化。

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