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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5763次

• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時(shí)，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個(gè)漫長的過程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時(shí)間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過程中，患者應(yīng)堅(jiān)持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復(fù)查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進(jìn)展，調(diào)整藥物。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4286次

• 大咯血的處理原則
  大咯血的處理原則有以下兩點(diǎn)：第一種情況，一般處理對大咯血病人的要求，要絕對的臥床休息，不能亂動，使患者采用側(cè)臥消除病人的緊張和恐懼心理，并且給予高流量氧氣的吸入，保證病人的心情和精神要愉快，在咯血期間應(yīng)盡量少搬動病人，如果病人精神高度緊張，可以用小量的鎮(zhèn)定劑進(jìn)行治療，一定要保證病人具有良好的通風(fēng)。第二種情況就是止血治療，那么藥物止血可以用的藥物是垂體后葉素，可以直接作用于血管平滑肌，具有強(qiáng)烈的血管收縮作用，達(dá)到止血的目的，如果您出現(xiàn)了上述的癥狀，在您進(jìn)行緊急措施之后，再去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 11122次

• 肺結(jié)核合并咯血的治療原則有哪些
  ?咯血是肺結(jié)核常見的一個(gè)急性并發(fā)癥，肺結(jié)核病患者一旦出現(xiàn)咯血，不管咯血量有多大都應(yīng)該引起足夠的重視，馬上到醫(yī)院就診，治療原則有以下六條：第一、消除患者的緊張情緒，平靜呼吸，并隨時(shí)將血咳出，劇烈咳嗽過度緊張時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用止咳及鎮(zhèn)靜劑。第二、咯血患者需要臥床休息，對于出血部位明確的，取患側(cè)臥位，不明確的要取平臥位，頭偏向一側(cè)，咯血部位可以予以冰袋冷敷。第三條、咯血期間進(jìn)食易消化的溫涼飲食，保持大便通暢，避免用力過度誘發(fā)咯血。第四、根據(jù)患者的病情不同，可以給予適當(dāng)?shù)闹寡幬?。第五、對于藥物治療沒有效果的，反復(fù)咯血，沒有禁忌證者，可以考慮行支氣管動脈栓塞術(shù)。第六、對于保守治療沒有效果，咯血量大，可以考慮做外科手術(shù)。以上的就是肺結(jié)核合并咯血的治療原則。
  語音時(shí)長 01:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-05-28 1510次

• 骨折治療的原則
  病情分析：骨折治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。骨折后應(yīng)立即制動避免加重癥狀，根據(jù)有無明顯移位選擇保守治療石膏或夾板外固定，或手術(shù)治療即手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極功能鍛煉避免關(guān)節(jié)僵硬黏連，避免肌肉廢用性萎縮。意見建議：骨折一般表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、畸形、活動障礙，通過病史、體格檢查、X線檢查明確診斷。建議患者恢復(fù)期飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物增加抵抗力促進(jìn)病情愈合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2024-01-03 1801次

• 高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高鈉血癥的治療原則主要是積極治療原發(fā)病，去除病因，補(bǔ)充低滲液體，控制鈉鹽的攝入，使用排鈉利尿藥，同時(shí)避免血鈉快速下降。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)高鈉血癥時(shí)，因先找到引起高鈉血癥的原因，對因治療，并且補(bǔ)充液體的丟失，口服補(bǔ)液是最安全的， 輕癥患者可以口服補(bǔ)液，重度高鈉血癥，可靜脈注射呋塞米， 在補(bǔ)液的過程中，注意脈搏，血壓和電解質(zhì)等的變化。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-08 1801次

• 咯血的治療
  咯血急診治療的目的是制止出血、預(yù)防氣道阻塞、維持患者生命功能，一般治療可以選擇鎮(zhèn)靜、休息和對癥治療。中量咯血者，應(yīng)定期測量血壓、脈搏、呼吸。鼓勵患者稍微咳嗽并將血液抽出，以免留在呼吸道中。為防止患者用力大便，加重咯血，應(yīng)保持糞便暢通。對于咯血伴有休克的患者，應(yīng)注意保溫。對于高燒的患者，可將胸部或頭部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-23 3442次

• 大咯血處理原則是什么
  一般處理對大咯血病人的要求要絕對的臥床休息，不能亂動，使患者采用側(cè)臥消除病人的緊張和恐懼心理，并且給予高流量氧氣的吸入，保證病人的心情和精神要愉快，在咯血期間應(yīng)盡量少搬動病人，如果病人精神高度緊張，可以用小量的鎮(zhèn)定劑進(jìn)行治療，一定要保證病人具有良好的通風(fēng)，止血治療。那么藥物止血可以用的藥物是垂體后葉
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2018-09-17 3006次