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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對雙側(cè)進(jìn)行治療。對于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 4385次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2588次

• 大咯血的處理原則
  大咯血的處理原則有以下兩點(diǎn)：第一種情況，一般處理對大咯血病人的要求，要絕對的臥床休息，不能亂動(dòng)，使患者采用側(cè)臥消除病人的緊張和恐懼心理，并且給予高流量氧氣的吸入，保證病人的心情和精神要愉快，在咯血期間應(yīng)盡量少搬動(dòng)病人，如果病人精神高度緊張，可以用小量的鎮(zhèn)定劑進(jìn)行治療，一定要保證病人具有良好的通風(fēng)。第二種情況就是止血治療，那么藥物止血可以用的藥物是垂體后葉素，可以直接作用于血管平滑肌，具有強(qiáng)烈的血管收縮作用，達(dá)到止血的目的，如果您出現(xiàn)了上述的癥狀，在您進(jìn)行緊急措施之后，再去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 11122次

• 高鉀血癥處理原則是什么
  在臨床上，針對于高鉀血癥處理原則如下：及時(shí)監(jiān)測血液中的鉀離子含量，盡量穩(wěn)定在正常范圍之內(nèi)；對于高鉀血癥患者，應(yīng)該要及時(shí)停止鉀鹽的攝入，并且給予一些措施，包括利尿，以及置換體內(nèi)鉀離子的一些復(fù)合藥物，能夠減少血液中的鉀的含量。注意保護(hù)心臟，避免出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等，要監(jiān)測心電圖；監(jiān)測腎功能，及時(shí)的保護(hù)腎臟，如果血鉀過高，還要進(jìn)行血液透析，度過危險(xiǎn)期。
  語音時(shí)長 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-09 6060次

• 足部骨折處理原則是什么
  足部骨折的處理原則就是盡可能的將開放性的傷口變成閉合性的傷口，盡可能的促進(jìn)骨折的功能復(fù)位。同時(shí)術(shù)后要做好護(hù)理工作，飲食上注意加強(qiáng)營養(yǎng)，積極的進(jìn)行功能鍛煉，同時(shí)按時(shí)去醫(yī)院拍片復(fù)查，這些措施都有助于恢復(fù)。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6404次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病，同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理。可以通過食物方法補(bǔ)鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規(guī)律營養(yǎng)。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 108次