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醫(yī)生主講實錄

我們可以從復發(fā)的部位來進行一個粗略的劃分。胃癌復發(fā)部位不同,癥狀也不同,如果患者鎖骨上淋巴結轉移,則會出現(xiàn)淋巴結的腫大癥狀;如患者腹腔腹膜轉移,則會出現(xiàn)腹水、腹脹的癥狀,甚至部分患者還會出現(xiàn)腹痛的癥狀;如患者肺轉移,則會出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀;如患者廣泛轉移,則會出現(xiàn)消瘦、極度營養(yǎng)不良、疲乏的癥狀。

如果胃癌的復發(fā)是在手術的吻合口附近,當腫瘤復發(fā)之后,患者可能會出現(xiàn)一些惡心、嘔吐、梗阻、腹脹、腹痛、這些以消化道為主的表現(xiàn)。這種情況下我們根據(jù)胃鏡,或者CT的檢查能夠明確局部是否具有復發(fā)。除此之外我們可能會出現(xiàn)肝臟、肺臟、或者腹腔內廣泛的種植轉移或者復發(fā),對于這部分患者我們可能最主要的還是借助于影像檢查,比如:增強CT或者PET-CT的檢查來進一步的明確。此外,腹腔鏡的探查也是我們明確胃癌術后,患者是否有復發(fā)和轉移的,一種重要的檢查和治療的手段。

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