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妙手醫(yī)生精選

骶神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)方式簡(jiǎn)介,術(shù)后程控如何管理?

醫(yī)生主講實(shí)錄

骶神經(jīng)調(diào)節(jié)是怎么做的呢,它是在一個(gè)局麻的,手術(shù)麻醉情況下,在腰骶部打一個(gè)小口,把這個(gè)神經(jīng)刺激電極,通過骶孔植入到神經(jīng)孔里邊去,刺激相應(yīng)的骶3和骶4的神經(jīng),通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,來得到這種控制排尿排便的作用。

所以首先它是屬于一種功能療法,它對(duì)什么樣的病人適用這個(gè),美國(guó)FDA所推薦的,第一個(gè)是頑固性的急迫性尿失禁,第二個(gè)是頑固性的尿頻尿急癥,第三個(gè)是非梗阻性的排尿困難,甚至尿潴留,那么這三大情況,必須使用功能療法,其次它對(duì)于這種間質(zhì)性膀胱炎,神經(jīng)源性膀胱,大便失禁,便秘,也都有比較好的治療效果,骶神經(jīng)療法,它分為術(shù)前的篩選病人,術(shù)中操作和術(shù)后程控,因?yàn)樗且粋€(gè),功能疾病的治療方法。

所以在術(shù)后疾病的這個(gè)就是自身狀況,也可能是一種時(shí)好時(shí)壞時(shí)好時(shí)壞,這種處于波動(dòng)狀態(tài),所以我們需要在術(shù)后,對(duì)它這個(gè)神經(jīng)刺激器,進(jìn)行調(diào)節(jié)參數(shù),我們可以利用體外的這種控制器,對(duì)體內(nèi)的刺激器進(jìn)行編程,用不同的這種參數(shù),也就是說,不同性質(zhì)的這種電的刺激,來改變疾病的這種進(jìn)程,這就是我們所謂的這種程控,只有在病情發(fā)生波動(dòng),不太好的時(shí)候,我們才需要進(jìn)行程控,如果病情一直都比較穩(wěn)定,我們是不需要進(jìn)行程控的,目前的這個(gè)進(jìn)口產(chǎn)品,就是美敦力的這個(gè)產(chǎn)品,可以內(nèi)置四組參數(shù)進(jìn)行程控,國(guó)產(chǎn)的這個(gè),馬上上市的,品馳的這個(gè)產(chǎn)品,可以內(nèi)置十六組,同時(shí)支持外地病人遠(yuǎn)程程控。

什么叫遠(yuǎn)程程控呢,在這里多跟大家說兩句,就是說病人做完這個(gè)手術(shù)之后,比如說你在廣東,你來找我做完手術(shù),你在需要程控的時(shí)候,你就不用從廣東,大老遠(yuǎn)地跑來北京找我做了,你在廣東用手機(jī)下載一個(gè)程序,我們直接可以通過網(wǎng)絡(luò),我可以直接實(shí)施遠(yuǎn)程程控,這樣避免了患者的來回奔波,這個(gè)其實(shí)是咱們國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的一個(gè)非常好的新的亮點(diǎn),這個(gè)值得向大家來介紹一下。

以上內(nèi)容僅供參考

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