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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3062次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護搶救室進行治療，要給予心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3223次

• 吃地塞米松引起上消化道出血怎么辦
  吃地塞米松引起上消化道出血應立即停止口服地塞米松，并且應用止血藥物，同時一定要應用抑制胃酸的藥物，如蘭索拉挫，奧美拉挫等，并且可以口服達喜等保護胃黏膜的藥物。同時要補充液體，查血常規(guī)明確血紅蛋白是否正常。同時可以進行胃鏡檢查，在胃鏡下可以明確消化道出血的原因及出血的部位，出血是否兇猛，必要時可以在胃鏡下止血，并且在胃鏡下為下一步治療做一個治療方案和病情評估。要告知患者以后要停止吃地塞米松，密切觀察患者的生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者有上消道大出血就需要行手術治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:36”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-21 3550次

• 消化道出血地塞米松
  地塞米松的適用癥為腎上腺皮質(zhì)激素類藥，主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等，不用于消化道出血治療。消化道出血是臨床常見證候，可有多少疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸以及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥，機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可以因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，主要是包括：一，上消化道出血；二，中下消化道出血，中下消化道出血主要包括：1，肛管疾病，痔、肛裂、肛瘺；2，直腸疾病，潰瘍性直腸炎、腫瘤，胃癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染，結(jié)核性缺血等；3，是結(jié)腸疾病感染，潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤、缺血和血管畸形。
  語音時長 1:50”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-10-21 11756次

• 肝硬化引起上消化道出血怎么辦
  肝硬化導致的消化道出血，給予抑酸，止血，食管胃底靜脈曲張需要用心得安減少血管壓力，具體的醫(yī)治還是需要在醫(yī)生的建議下，也可以做胃鏡下靜脈曲張?zhí)自蛘哂不瘎┦中g治療，飲食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲勞，一定要戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-29 1902次

• 胃潰瘍引起上消化道出血怎么辦
  病情分析：如果有胃潰瘍引起上消化道出血，出血量不大的時候可以保守治療，通過服用止血的藥物控制癥狀，如果出血量比較大，可以通過胃鏡孔道噴灑止血凝膠。意見建議：有胃潰瘍引起上消化道出血，期間出血量不大的時候，盡量注意清淡飲食，避免吃刺激性比較強的食物。如果出血量比較大，需要禁止進食。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-04-01 1501次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時首先應該先進行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血，在止血之后應該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時，應立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，同時密切監(jiān)測
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次