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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 7790次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術(shù)機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權(quán)衡利弊。

  

  01:50
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5844次

• 治療肺癌小細胞的中藥
  小細胞肺癌是肺癌當(dāng)中的一種類型，惡性度相對高，對于化療和放療的敏感性也相對高，一般主張應(yīng)用化療和放療的方式來進行治療。對于中藥的治療，可以根據(jù)患者的癥狀，體征，舌苔，脈象等辨證的來處方用藥。對于早期的小細胞肺癌患者，如果表現(xiàn)為咳嗽，咳痰或者痰中帶血等情況，可以辨證的給予清熱涼血，散結(jié)，降逆，止咳，定喘的中藥來應(yīng)用，那么經(jīng)常用的像半夏，瓜蔞，百合，浙貝等等來辨證的處方用藥。對于晚期的患者，如果表現(xiàn)出氣短、乏力等癥狀，屬于氣血虧虛等證，主要的需要給予益氣養(yǎng)血的治療，最常用的中藥，像黨參，黃芪，當(dāng)歸，茯苓，白術(shù)，熟地等等來加減應(yīng)用，從而來改善患者的癥狀，但是建議患者一定要進行規(guī)范的診治。
  語音時長 01:36”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-22 8349次

• 中藥治療小細胞肺癌嗎
  中藥是可以治療小細胞肺癌，通?？梢院突熉?lián)合使用，一方面可以增加機體對于化療藥物的敏感性，另一方面可以減輕化療的副作用。能夠治療小細胞肺癌的中藥是比較多的，比如說清熱解毒類的白花蛇舌草，半邊蓮，半枝蓮，龍葵，馬鞭草，山豆根，蒲公英等?；瞪⒔Y(jié)類的包括瓜蔞，貝母，南星，半夏，杏仁，百部，馬兜鈴等?；钛鲱惖陌ㄌ胰?，大黃，穿山甲，三棱，威靈仙，紫草，延胡索，郁金等。攻逐水飲類的包括豬苓，澤瀉，防己等。中藥治療小細胞肺癌的時候需要進行辨證分型論治，然后根據(jù)不同的證型，選擇不同的方藥來進行組方治療。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-02 15108次

• 中藥治療小細胞肺癌嗎
  病情分析：患有小細胞肺癌的患者可以應(yīng)用中藥進行輔助治療，如可以應(yīng)用一些扶正祛邪的中藥進行治療。但單純通過中藥進行治療，效果欠佳。雖然小細胞肺癌，惡性程度比較低，但對于放化療的敏感性比較高，所以這樣的患者，還需要制定科學(xué)的化療方案進行規(guī)范的治療。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，以解除患者的痛苦，延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 2303次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學(xué)分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術(shù)治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 4206次

• 小細胞肺癌的治療
  早期的小細胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次

• 中藥能治小細胞肺癌嗎
  在臨床上中藥是可以治療小細胞肺癌的，但是應(yīng)用中藥治療小細胞肺癌也是起到輔助治療的效果和緩解病情進展的作用，不可以完全依賴中藥治療小細胞肺癌，只是一個輔助治療的效果。盡量還需要聯(lián)合西醫(yī)的方法進行治療，比如放療，化療等等，但是中藥可以減少化療藥物所引起的不良反應(yīng)以及提高人體的免疫力對抗癌細胞。所以，通過
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 482次