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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58306次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6603次

• 心衰的癥狀怎么治療
  心衰患者經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，若效果不明顯，對(duì)于心室收縮不協(xié)調(diào)，心電圖顯示，qrs很寬，大于120尤其小于150的左束支傳導(dǎo)阻滯，可行心臟再同步治療。這種療法是通過心臟在同步化三腔起搏器右心房植入一根起搏電極導(dǎo)線，右心室植入一根起搏電極導(dǎo)線，左心室植入一根起搏電極導(dǎo)線進(jìn)行治療，該起搏器向左、右心室同時(shí)發(fā)出微弱的電脈沖信號(hào)，使其同時(shí)波動(dòng)，可輔助衰竭的心臟協(xié)調(diào)收縮與舒張，進(jìn)而改善心衰癥狀，提高生活質(zhì)量，臨床研究證明心臟再同步治療降低死亡率，縮小擴(kuò)大的心臟，減輕或減少心衰的相關(guān)癥狀，改善患者心功能提高患者生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4875次

• 心衰怎么治療
  心衰一旦確診之后，可以通過從急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩方面入手進(jìn)行積極的治療。慢性心力衰竭的治療已經(jīng)從利尿，強(qiáng)心，擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)方面，轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長(zhǎng)期的修復(fù)信號(hào)策略，目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)，可以通過病因治療，主要是控制高血壓糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防，要改善癥狀，根據(jù)病情來調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 4152次

• 心衰的癥狀怎么治療
  一旦確診，應(yīng)按照規(guī)范治療，初始治療為面罩或經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡，利尿劑，強(qiáng)心劑等，經(jīng)靜脈注射，取坐位或半臥位，兩腿下垂，減少靜脈回流，病情仍不緩解者，仍根據(jù)收縮壓和肺淤血的狀態(tài)選擇應(yīng)用的血管活性藥物，如正性肌力藥，血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥的。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-21 1902次

• 心衰竭癥狀怎么治療
  病情分析：心力衰竭的這個(gè)情況治療要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇對(duì)癥治療的方法。包括急性心力衰竭的治療和慢性心力衰竭的治療，要選擇一些對(duì)癥的藥物，同時(shí)一定要多注意休息。意見建議：臨床癥狀表現(xiàn)也是比較多的，在早期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安或者是端坐的時(shí)候呼吸喘息，比較急躁，心率比較快。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1601次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會(huì)導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會(huì)使肝腎功能受到傷害，嚴(yán)重一點(diǎn)，可能會(huì)危及生命，要及時(shí)進(jìn)行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次

• 右心衰怎么治療
  右心衰是由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復(fù)雜的臨床綜合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或者是肺動(dòng)脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰。右心衰的治療的重點(diǎn)在于治療原發(fā)病，治療的目標(biāo)是降低右心室的前負(fù)荷和后負(fù)荷，增強(qiáng)心肌收縮力。一、一般治療：一般
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 208次