右心衰是由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復(fù)雜的臨床綜合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障礙，見(jiàn)于肺心病、三尖瓣或者是肺動(dòng)脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰。
右心衰的治療的重點(diǎn)在于治療原發(fā)病，治療的目標(biāo)是降低右心室的前負(fù)荷和后負(fù)荷，增強(qiáng)心肌收縮力。
一、一般治療：一般治療的措施包括控制液體潴留、限制鈉鹽攝入，體重監(jiān)測(cè)、謹(jǐn)慎利用利尿劑等。
二、病因治療：控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)調(diào)脂藥物，進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防，消除心力衰竭的誘因，控制感染、治療心律失常、糾正貧血及電解質(zhì)紊亂。
三、藥物治療：
利尿劑：利尿劑可降低心臟前負(fù)荷，減輕右心負(fù)擔(dān)，改善患者的臨床癥狀。對(duì)慢阻肺患者所致的右心衰應(yīng)避免注意使用強(qiáng)效利尿劑，以免出現(xiàn)代謝性堿中毒。洋地黃類(lèi)、地高辛，已不屬于常規(guī)藥物，應(yīng)用的目的是改善癥狀，增強(qiáng)右心收縮力，減慢心室率等。
血管活性藥物的應(yīng)用：多巴胺、多巴酚丁胺是治療重度右心衰的首選藥物。
四、手術(shù)治療：在其他治療方法無(wú)效的情況下可以考慮進(jìn)行心臟移植。
