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• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18798次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)指征

  脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類，手術(shù)方法也是不一樣的。舉個(gè)例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說(shuō)有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個(gè)時(shí)候手術(shù)是要早期干預(yù)的。早期把這個(gè)畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進(jìn)一步的隨著生長(zhǎng)發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術(shù)的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時(shí)候，控制不住。控制不住脊柱側(cè)彎加重的時(shí)候，那就需要手術(shù)了。這個(gè)手術(shù)矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長(zhǎng)度位置，來(lái)決定手術(shù)固定的位置和融合方法。

  

  01:30
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-22 3351次

• 宮外孕的手術(shù)指征
  女性患有宮外孕手術(shù)的指征有以下幾點(diǎn)：第一，宮外孕的包塊體積比較大，比如直徑超過(guò)3cm。第二，宮外孕的包塊出現(xiàn)破裂，腹腔內(nèi)出血，甚至大出血，有休克，生命的危險(xiǎn)。第三，患者應(yīng)用藥物殺胚，有藥物過(guò)敏的現(xiàn)象，不適合應(yīng)用藥物保守進(jìn)行治療。宮外孕手術(shù)可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，也可以采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)方式進(jìn)行治療。手術(shù)將宮外孕的包塊切除，切除的組織物也需要做病理檢查，這樣可以明確診斷，術(shù)后每周需要抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素，一直監(jiān)測(cè)到恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-01-19 5533次

• 甲亢手術(shù)指征
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20-40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病。到目前為止，甲亢的治療根據(jù)多年的臨床研究和國(guó)內(nèi)外的專家共識(shí)指南，就是使用傳統(tǒng)的三種方法，分別是口服抗甲狀腺藥物治療，放射碘131治療以及手術(shù)治療。針對(duì)于手術(shù)治療，哪些患者有手術(shù)治療的指征，以下這些情況就屬于很適合手術(shù)治療的范圍，比如甲狀腺二度到三度以上腫大，這樣的情況已經(jīng)形成壓迫的癥狀，以及甲亢性心臟病和嚴(yán)重的甲亢眼癥，以及對(duì)放射碘131治療和口服藥物治療無(wú)效，效果欠佳的患者都屬于甲亢的手術(shù)指征。還有特殊的情況就是孕婦，孕婦的4到6個(gè)月，這3個(gè)月是屬于孕婦的妊娠中期，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，這些就是甲亢的手術(shù)治療指征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-24 5734次

• 腸套疊有哪些手術(shù)指征
  病情分析：如果腸套疊經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)復(fù)位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過(guò)了48個(gè)小時(shí)，這種情況下可以考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說(shuō)體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸套疊一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行腸管切除術(shù)，當(dāng)然如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)還比較不錯(cuò)，沒(méi)有明顯的壞死，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手法復(fù)位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術(shù)，再行造口術(shù)，等情況恢復(fù)比較好之后再行造口還納術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1403次

• 腎結(jié)石手術(shù)指征是什么
  腎結(jié)石的治療目前以藥物排石體外沖擊波碎石和手術(shù)治療為主，當(dāng)藥物排石和體外沖擊波碎石治療失敗時(shí)可采用手術(shù)治療，一般手術(shù)治療針對(duì)的是結(jié)石較大，不能夠自行排出，造成梗阻，對(duì)腎功能造成影響，或者合并感染等相關(guān)因素。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 宮外孕的手術(shù)指征是什么
  宮外孕通常是指異位妊娠，異位妊娠的手術(shù)指征通常有異位妊娠有進(jìn)展者、持續(xù)性異位妊娠、生命體征不穩(wěn)定者等。1、異位妊娠有進(jìn)展者：如果在出現(xiàn)異位妊娠后，存在血人絨毛膜促性腺激素增加以及附件區(qū)大包塊等情況，需要立即采用異位妊娠手術(shù)的方式進(jìn)行治療。2、持續(xù)性異位妊娠：如果通過(guò)輸卵管妊娠保守性手術(shù)以及藥物治療后
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因?yàn)槟I結(jié)石超過(guò)2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因?yàn)樗幬锱攀?，只能?yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次