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• 什么引起甲減

  有很多原因都可以引起甲減，比如說(shuō)遺傳因素，可以造成甲減。自身免疫的因素，可以造成甲減，比如說(shuō)橋本甲狀腺炎，造成甲狀腺抗體的增高，這種患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有一小部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減。藥物性甲減，比如說(shuō)甲亢的患者，服用大劑量的抗甲狀腺的藥物，造成甲狀腺藥物過(guò)量，造成藥物性甲減。手術(shù)引起繼發(fā)性甲減，包括甲狀腺的手術(shù)，甲狀旁腺的手術(shù)，以及其他的影響甲狀腺的手術(shù)。中樞性甲減，是指甲狀腺有瘤子，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，比如說(shuō)垂體，造成垂體瘤，造成甲功T3、T4水平的減低，TSH水平也減低，就會(huì)造成中樞性甲減。還有一部分甲減，是不明原因的甲減。所以甲減的原因有很多，有的時(shí)候說(shuō)不清楚它的原因。但是治療是一樣的，甲減如果很重的情況下，都要用甲狀腺素片終身替代治療。

  

  01:38
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 4339次

• 治療甲減的藥物

  主要的是甲狀腺素片，分為兩種，一種是從豬的甲狀腺素上，提取出來(lái)的甲狀腺素片，商品名就叫甲狀腺素片，這種物質(zhì)不是很穩(wěn)定，需要每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功；第二種甲狀腺素片，叫左旋甲狀腺素片，它提取出來(lái)的純度更純，比較單一，性質(zhì)更穩(wěn)定。所以大多數(shù)患者，用左旋甲狀腺素片，來(lái)進(jìn)行甲減的替代性治療；如果甲功替代治療之后，維持在一定的正常濃度，我們說(shuō)甲狀腺素片替代劑量合適，我們就可以每?jī)傻饺齻€(gè)月，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功；如果促甲狀腺素TSH的水平，是在5到10之間，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，此時(shí)的患者是可以不吃甲狀腺素片，來(lái)進(jìn)行替代治療的，所以甲減的藥物分為兩種，不同情況不同使用。

  

  01:25
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 8729次

• 哪些藥物引起甲減
  臨床上能引起甲減的藥物常見(jiàn)的就是抗甲狀腺藥物，像甲巰咪唑，丙硫氧嘧啶，所以甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物治療的過(guò)程當(dāng)中，有可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減，這時(shí)候這種甲減，它不是終身性的，它通過(guò)調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，是可以恢復(fù)正常的，它跟其他原因像碘131或者是手術(shù)，或者是橋本甲狀腺炎造成的甲減不一樣，那些甲減是終身性的甲減，需要終身服藥治療，而藥物引起來(lái)的甲減，它是暫時(shí)性的，一過(guò)性的不會(huì)終身。對(duì)于藥物性引起來(lái)甲減的患者，不需要過(guò)度的擔(dān)憂(yōu)，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的甲功情況，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量，所以甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物的過(guò)程當(dāng)中，不能太久不去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能這時(shí)候很容易出現(xiàn)藥物性的甲減。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-30 3880次

• 什么引起甲減
  臨床上引起來(lái)甲減的原因，主要是由以下幾個(gè)方面：第一點(diǎn)自身免疫因素所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥，這種情況是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生的一些針對(duì)于甲狀腺的抗體，而這些抗體它們會(huì)比較嚴(yán)重的破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞或者是直接破壞掉甲狀腺的功能，這樣就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足的情況，這種情況也叫做原發(fā)性的甲狀腺功能減退癥。這是臨床上比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型，而且多見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎的這種患者。第二個(gè)比較常見(jiàn)的原因就是破壞性的甲狀腺功能減退癥，主要是發(fā)生在碘131治療以及手術(shù)切除甲狀腺之后。如果經(jīng)過(guò)這種破壞性治療之后患者的甲狀腺功能不足以滿(mǎn)足正常的生理需要，那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的一些癥狀。第三個(gè)是藥物性的甲減，主要是因?yàn)槭褂每辜谞钕偎幬镞^(guò)程當(dāng)中劑量太大，時(shí)間太長(zhǎng)，從而出現(xiàn)了藥物所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2474次

• 什么藥物引起甲減
  病情分析：抗甲狀腺藥物，比如甲巰咪唑，如果藥物劑量過(guò)大就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，另外放射性碘治療，破壞甲狀腺組織，也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議：建議甲狀腺疾病的患者，如果需要使用抗甲狀腺藥物，一定要定期隨訪觀察甲狀腺功能，及時(shí)的減量，避免出現(xiàn)藥物性甲減，對(duì)人體造成影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1803次

• 什么引起甲減
  甲減是由于甲狀腺功能減退、甲狀腺激素不足或缺乏，導(dǎo)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的。缺碘、工作壓力大，嚴(yán)重影響神經(jīng)中樞系統(tǒng)，中樞系統(tǒng)又會(huì)刺激的就是甲狀腺體，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。遺傳因素、飲食習(xí)慣等多種原因都可能會(huì)引起甲減。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-12-25 2002次

• 什么藥物引起甲減
  可以導(dǎo)致甲減的常見(jiàn)的藥物是甲巰咪唑，還有丙硫氧嘧啶，這兩種藥物是最常用于抗甲亢的兩種藥物，所以，這兩種藥物也是最容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲減的藥物。所以，在治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中，如果在使用甲巰米唑或者是丙硫氧嘧啶，一定要對(duì)患者的甲狀腺功能進(jìn)行定期的復(fù)查，同時(shí)關(guān)注患者甲功的變化。如果患者有出現(xiàn)甲減的趨勢(shì)，一定要
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 326次

• 什么引起甲減
  甲減是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，中老年女性多見(jiàn)；1.甲狀腺本身疾病，如甲狀腺的發(fā)育不良及不發(fā)育，或甲狀腺部分或全部切除手術(shù)等，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，從而引起甲減。2.由于人體長(zhǎng)期缺乏碘元素，導(dǎo)致合成甲狀腺激素原料不足，引起甲狀腺激素生成減少，從而產(chǎn)生甲減情況。3.下丘腦和垂體病變，干擾了甲狀腺激素的產(chǎn)
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-28 3820次