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• 什么引起甲減

  有很多原因都可以引起甲減，比如說(shuō)遺傳因素，可以造成甲減。自身免疫的因素，可以造成甲減，比如說(shuō)橋本甲狀腺炎，造成甲狀腺抗體的增高，這種患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有一小部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減。藥物性甲減，比如說(shuō)甲亢的患者，服用大劑量的抗甲狀腺的藥物，造成甲狀腺藥物過(guò)量，造成藥物性甲減。手術(shù)引起繼發(fā)性甲減，包括甲狀腺的手術(shù)，甲狀旁腺的手術(shù)，以及其他的影響甲狀腺的手術(shù)。中樞性甲減，是指甲狀腺有瘤子，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，比如說(shuō)垂體，造成垂體瘤，造成甲功T3、T4水平的減低，TSH水平也減低，就會(huì)造成中樞性甲減。還有一部分甲減，是不明原因的甲減。所以甲減的原因有很多，有的時(shí)候說(shuō)不清楚它的原因。但是治療是一樣的，甲減如果很重的情況下，都要用甲狀腺素片終身替代治療。

  

  01:38
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 4150次

• 治療甲減的藥物

  主要的是甲狀腺素片，分為兩種，一種是從豬的甲狀腺素上，提取出來(lái)的甲狀腺素片，商品名就叫甲狀腺素片，這種物質(zhì)不是很穩(wěn)定，需要每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功；第二種甲狀腺素片，叫左旋甲狀腺素片，它提取出來(lái)的純度更純，比較單一，性質(zhì)更穩(wěn)定。所以大多數(shù)患者，用左旋甲狀腺素片，來(lái)進(jìn)行甲減的替代性治療；如果甲功替代治療之后，維持在一定的正常濃度，我們說(shuō)甲狀腺素片替代劑量合適，我們就可以每?jī)傻饺齻€(gè)月，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功；如果促甲狀腺素TSH的水平，是在5到10之間，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，此時(shí)的患者是可以不吃甲狀腺素片，來(lái)進(jìn)行替代治療的，所以甲減的藥物分為兩種，不同情況不同使用。

  

  01:25
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 8371次

• 什么藥物引起甲減
  可以導(dǎo)致甲減的常見(jiàn)的藥物是甲巰咪唑，還有丙硫氧嘧啶，這兩種藥物是最常用于抗甲亢的兩種藥物，所以，這兩種藥物也是最容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲減的藥物。所以，在治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中，如果在使用甲巰米唑或者是丙硫氧嘧啶，一定要對(duì)患者的甲狀腺功能進(jìn)行定期的復(fù)查，同時(shí)關(guān)注患者甲功的變化。如果患者有出現(xiàn)甲減的趨勢(shì)，一定要及時(shí)的調(diào)整甲巰咪唑或者是丙硫氧嘧啶的藥物劑量，否則如果沒(méi)有及時(shí)的調(diào)整，導(dǎo)致患者出現(xiàn)永久的甲狀腺功能減退癥，不但甲亢的病情耽誤了，而且還會(huì)引發(fā)其他的一些并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-11 3164次

• 哪些藥物引起甲減
  臨床上能引起甲減的藥物常見(jiàn)的就是抗甲狀腺藥物，像甲巰咪唑，丙硫氧嘧啶，所以甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物治療的過(guò)程當(dāng)中，有可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減，這時(shí)候這種甲減，它不是終身性的，它通過(guò)調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，是可以恢復(fù)正常的，它跟其他原因像碘131或者是手術(shù)，或者是橋本甲狀腺炎造成的甲減不一樣，那些甲減是終身性的甲減，需要終身服藥治療，而藥物引起來(lái)的甲減，它是暫時(shí)性的，一過(guò)性的不會(huì)終身。對(duì)于藥物性引起來(lái)甲減的患者，不需要過(guò)度的擔(dān)憂，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的甲功情況，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量，所以甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物的過(guò)程當(dāng)中，不能太久不去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能這時(shí)候很容易出現(xiàn)藥物性的甲減。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-30 3802次

• 什么藥物引起甲減
  病情分析：抗甲狀腺藥物，比如甲巰咪唑，如果藥物劑量過(guò)大就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，另外放射性碘治療，破壞甲狀腺組織，也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議：建議甲狀腺疾病的患者，如果需要使用抗甲狀腺藥物，一定要定期隨訪觀察甲狀腺功能，及時(shí)的減量，避免出現(xiàn)藥物性甲減，對(duì)人體造成影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1803次

• 什么引起甲減
  甲減是由于甲狀腺功能減退、甲狀腺激素不足或缺乏，導(dǎo)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的。缺碘、工作壓力大，嚴(yán)重影響神經(jīng)中樞系統(tǒng)，中樞系統(tǒng)又會(huì)刺激的就是甲狀腺體，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。遺傳因素、飲食習(xí)慣等多種原因都可能會(huì)引起甲減。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-12-25 2002次

• 什么引起甲減
  甲減是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，中老年女性多見(jiàn)；1.甲狀腺本身疾病，如甲狀腺的發(fā)育不良及不發(fā)育，或甲狀腺部分或全部切除手術(shù)等，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，從而引起甲減。2.由于人體長(zhǎng)期缺乏碘元素，導(dǎo)致合成甲狀腺激素原料不足，引起甲狀腺激素生成減少，從而產(chǎn)生甲減情況。3.下丘腦和垂體病變，干擾了甲狀腺激素的產(chǎn)
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-28 3820次

• 甲減引起什么癥狀
  甲減，全稱是甲狀腺功能減退癥，其主要的癥狀包括：畏寒怕冷，臉部、手、下肢皮膚水腫等，便秘、體重增加，女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)；表情淡漠、情緒低落，嗜睡，容易犯困、疲勞；毛發(fā)稀疏表少，主要為頭發(fā)、眉毛的發(fā)量可能變少等。上述的臨床表現(xiàn)可能出現(xiàn)幾個(gè)或者多個(gè)同時(shí)出現(xiàn)，主要和甲減后人體的新陳代謝變慢、部分代謝
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-29 5927次