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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時(shí)之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運(yùn)用，對(duì)于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會(huì)引起很大的副作用。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 14865次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個(gè)亞急性的發(fā)病的過(guò)程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數(shù)個(gè)小時(shí)以后，在起床的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、語(yǔ)言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過(guò)程的一個(gè)特點(diǎn)，它是在以小時(shí)為計(jì)算的亞急性的一個(gè)發(fā)病過(guò)程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行影像學(xué)的等等一系列的檢查。經(jīng)過(guò)確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應(yīng)該效果就越好。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 6396次

• 腦梗塞的急性處理
  腦梗塞是一種急性腦血管病，是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，可以表現(xiàn)為急性癥狀，引起肢體癱瘓，語(yǔ)言不清，甚至導(dǎo)致昏迷。首先要注意保持呼吸道通暢，要將病人平臥位，如果出現(xiàn)惡心嘔吐的話需要將頭偏向一側(cè)，然后需要立刻進(jìn)行檢查確定診斷，可以做顱腦ct、磁共振等。在檢查確診以后在急性期可以做溶栓治療，這樣有希望將堵塞的血管再次通開(kāi)，這樣能夠極大的改善預(yù)后，另外需要用一些消腫脫水，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物治療，并且可以進(jìn)行吸氧，并且可以進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，注意密切觀察病情，如果出現(xiàn)病情加重的話，需要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1241次

• 腦梗塞面積大怎么處理
  大面積腦梗塞，是由于腦動(dòng)脈主干堵塞，導(dǎo)致大片的腦實(shí)質(zhì)出現(xiàn)缺血壞死，損傷范圍大，通常會(huì)伴有意識(shí)障礙以及顱內(nèi)壓升高，患者可出現(xiàn)乏力，麻木，頭暈，昏迷等癥狀。隨病情的進(jìn)展，梗塞處會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腦水腫，壓迫腦中線，引起腦疝，進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致腦死亡，應(yīng)該立即給予積極處理。一方面可以使用脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇，甘油果糖。另一方面可以考慮去骨瓣減壓，將部分顱骨切除，使腫脹的腦組織向外膨脹，減輕對(duì)腦干的壓迫。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2402次

• 急性腦梗塞怎么處理
  病情分析：急性腦梗塞的處理如下：發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者采取靜脈溶栓；發(fā)病4.5—6小時(shí)的患者采取血管內(nèi)治療；發(fā)病6小時(shí)以上的患者選擇抗血小板、抗動(dòng)脈斑塊、神經(jīng)保護(hù)以及康復(fù)治療。意見(jiàn)建議：急性腦梗塞的患者需要立即至附近醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，嚴(yán)重的患者需收治于神經(jīng)重癥病房。應(yīng)根據(jù)患者的NIHSS評(píng)分、血管評(píng)估情況選擇合理的治療方案。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理
  病情分析：根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，如果患者腦梗塞屬于高危非致殘性卒中，是主張進(jìn)行雙抗處理的，主要是聯(lián)合使用阿司匹林和氫氯吡格雷。但是在使用之前一定要經(jīng)過(guò)評(píng)估，在一段時(shí)間內(nèi)使用，一定不要長(zhǎng)期的服用，以免導(dǎo)致出血傾向。意見(jiàn)建議：建議腦梗塞的患者，平時(shí)也要服用他汀類的藥物進(jìn)行治療。能夠降低脂蛋白，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，平時(shí)也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1806次

• 腦梗塞摔倒后怎么處理
  腦梗塞的患者會(huì)伴有肢體無(wú)力，行走不穩(wěn)，很容易出現(xiàn)摔倒。當(dāng)患者摔倒以后，如果當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒的，可以讓患者慢慢地坐下，仔細(xì)詢問(wèn)摔倒以后疼痛的部位，并觀察有無(wú)肢體畸形的情況。老年人摔倒以后，很容易造成大腿骨折，比較常見(jiàn)的部位，有股骨頭，股骨干。如果疼痛伴有畸形，要立即到醫(yī)院行x線片檢查。患者如果摔倒后出現(xiàn)意
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1599次

• 腦梗塞摔倒后怎么處理
  腦梗塞患者摔倒后的處理至關(guān)重要，需細(xì)心且迅速。首先，要確?；颊甙踩苊膺M(jìn)一步傷害，并立即尋求專業(yè)醫(yī)療援助。1、確保安全：摔倒后，應(yīng)首先防止患者再次受傷，將其移至安全地帶，避免周?chē)h(huán)境中可能造成的二次傷害。2、初步檢查：檢查患者是否有外傷、
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-05-23 0次