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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒(méi)有必然的因果關(guān)系。就是說(shuō)我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺(jué)得，你比如說(shuō)特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來(lái)就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來(lái)沒(méi)房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺(jué)得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺(jué)得也有確實(shí)是什么呢？沒(méi)有任何原因可查，沒(méi)有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過(guò)去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 12086次

• 腫瘤和囊腫有什么區(qū)別

  囊腫和腫瘤的具體區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾方面：第一、疾病的性質(zhì)有所不同，囊腫屬于良性病變；而腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。第二、臨床表現(xiàn)以及癥狀有所不同，囊腫屬于瘤樣增生性疾病，腫物大小不等，切面囊性；而腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，其良性腫瘤通常表面光滑、切面灰白、實(shí)性、質(zhì)韌，而惡性腫瘤表面粗糙、有糜爛或潰瘍、切面灰白、實(shí)性、囊性、質(zhì)地較硬，其肉瘤切面質(zhì)地較細(xì)膩，呈魚(yú)肉狀，可伴有出血、壞死等改變。三、臨床治療以及預(yù)后有所不同，囊腫屬良性病變，通過(guò)手術(shù)切除后，術(shù)后密切隨訪，定期復(fù)查即可；良性腫瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)切除后，預(yù)后較好，不影響患者生命，而惡性腫瘤根據(jù)其均勻的程度和臨床分期、是否有轉(zhuǎn)移等等情況，預(yù)后一般不同，并且除了手術(shù)切除治療以后，還需進(jìn)行輔助性的放療，甚至免疫治療等等。因此，囊腫與腫瘤是有區(qū)別的，一定要明確病變性質(zhì)，積極治療，以免延誤病情。

  

  02:18
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3808次

• 心悸和心慌有什么區(qū)別
  心悸主要的是指患者心臟會(huì)有自覺(jué)的跳動(dòng)，常伴有不適感，像心悸的癥狀中就包括心慌，所以心慌，它是心悸的表現(xiàn)之一，如果患者有這方面的癥狀表現(xiàn)，一定要及時(shí)的到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，可以做24小時(shí)心電圖，心臟彩超等相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。心悸的患者在平常一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免勞累，避免暴飲暴食，平常要保持情緒穩(wěn)定，不能夠著急生氣，在飲食上也要飲食清淡，少吃辛辣刺激性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 4258次

• 房撲和房顫有什么區(qū)別
  房撲和房顫最根本的區(qū)別就是心房肌細(xì)胞有沒(méi)有進(jìn)行一個(gè)同步的放電活動(dòng)。房撲的產(chǎn)生是由于心房肌細(xì)胞不遵循竇房結(jié)的放電規(guī)律，而是產(chǎn)生了自己的放電活動(dòng)。但是這種情況心房肌細(xì)胞還是有一個(gè)統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)，它們跟隨這個(gè)領(lǐng)導(dǎo)是在一個(gè)規(guī)律的狀態(tài)下，進(jìn)行一個(gè)同步的放電活動(dòng)，所以這種情況心房肌細(xì)胞還是能保證一個(gè)同步的收縮。而房顫的產(chǎn)生主要是由于心房肌細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生了各個(gè)不同的領(lǐng)導(dǎo)，它們都領(lǐng)著自己的小股勢(shì)力進(jìn)行自己的一個(gè)規(guī)律的放電，所以這種情況會(huì)導(dǎo)致心房肌細(xì)胞非常紊亂的電活動(dòng)，心房肌細(xì)胞的收縮和舒張都是不同步的。所以房顫的話要更嚴(yán)重一些，時(shí)間久了會(huì)成為導(dǎo)致心衰的發(fā)生。房撲和房顫它們的治療上大部分都是控制心室率，轉(zhuǎn)復(fù)或者是進(jìn)行長(zhǎng)期的抗凝治療，具體的治療方案需要去心血管科就診治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-06 2485次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  病情分析：兩者主要的區(qū)別是在于是否有規(guī)律的基礎(chǔ)心率。正常心臟主要基礎(chǔ)心率為竇性心率，而出現(xiàn)心房顫動(dòng)，則基礎(chǔ)心率消失。代之以不規(guī)則的心房顫動(dòng)波。而早搏是在基礎(chǔ)心率的前提下出現(xiàn)過(guò)早搏動(dòng)。另一方面在心房顫動(dòng)的同時(shí)也可以出現(xiàn)早搏，比較多見(jiàn)的是心房顫動(dòng)，伴發(fā)室性早搏。意見(jiàn)建議：建議患者進(jìn)行心電圖檢查或24小時(shí)動(dòng)態(tài)檢查，可以明確鑒別心房顫動(dòng)或早搏情況。如出現(xiàn)心房顫動(dòng)，則需要盡快治療。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1501次

• 房撲和房顫有什么區(qū)別
  病情分析：房撲與房顫，主要是起源部位不同，大多數(shù)防撲起源部位是在心房?jī)?nèi)屬于一種折返性的快速心律失常，而大多數(shù)房產(chǎn)的起源是在肺靜脈，另一方面，防鋪與房顫主要區(qū)別在臨床心電圖表現(xiàn)比較明顯。意見(jiàn)建議：臨床上，從臨床癥狀比較難以區(qū)分房撲預(yù)與房顫，主要通過(guò)心電圖檢查，以及心內(nèi)電生理檢查才能有效的區(qū)分，房撲與房顫。在心電圖中，如果出現(xiàn)規(guī)律的F波的考慮是房撲。如果心率絕對(duì)不齊，出現(xiàn)小f波則可診斷為房顫。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1102次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫（心房顫動(dòng)）和早搏是兩種常見(jiàn)的心律失常，一般在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)以及治療方法上存在顯著差異。房顫是一種常見(jiàn)的心律失常。在房顫中，心房組織內(nèi)的異常電信號(hào)導(dǎo)致心房各部分快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)，使得心臟無(wú)法有效收縮。房顫患者可能會(huì)感到心悸、胸悶、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 心悸和心慌有什么區(qū)別
  心慌和心悸是相同的意思，只是一個(gè)稱呼上的區(qū)別，心悸是相對(duì)比較專業(yè)的臨床術(shù)語(yǔ)，而心慌是一個(gè)俗語(yǔ)，是患者本身的一種描述，都是用來(lái)描述心跳快慢不齊的不適感。臨床上書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)會(huì)根據(jù)癥狀總結(jié)為心悸，也就是患者所說(shuō)的心慌，所以無(wú)論是心慌還是心悸，多見(jiàn)于患者心跳增加或者心跳緩慢、心律不齊、心臟搏動(dòng)感增強(qiáng)的癥狀。原
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 338次