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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風(fēng)險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 12086次

• 腫瘤和囊腫有什么區(qū)別

  囊腫和腫瘤的具體區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾方面：第一、疾病的性質(zhì)有所不同，囊腫屬于良性病變；而腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。第二、臨床表現(xiàn)以及癥狀有所不同，囊腫屬于瘤樣增生性疾病，腫物大小不等，切面囊性；而腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，其良性腫瘤通常表面光滑、切面灰白、實性、質(zhì)韌，而惡性腫瘤表面粗糙、有糜爛或潰瘍、切面灰白、實性、囊性、質(zhì)地較硬，其肉瘤切面質(zhì)地較細(xì)膩，呈魚肉狀，可伴有出血、壞死等改變。三、臨床治療以及預(yù)后有所不同，囊腫屬良性病變，通過手術(shù)切除后，術(shù)后密切隨訪，定期復(fù)查即可；良性腫瘤經(jīng)過手術(shù)切除后，預(yù)后較好，不影響患者生命，而惡性腫瘤根據(jù)其均勻的程度和臨床分期、是否有轉(zhuǎn)移等等情況，預(yù)后一般不同，并且除了手術(shù)切除治療以后，還需進行輔助性的放療，甚至免疫治療等等。因此，囊腫與腫瘤是有區(qū)別的，一定要明確病變性質(zhì)，積極治療，以免延誤病情。

  

  02:18
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3808次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區(qū)別。在一般體征中如果患者出現(xiàn)房顫，可以出現(xiàn)心律絕對不齊，同時出現(xiàn)脈搏短絀的情況。如果出現(xiàn)早搏一般是在引起心率的情況下出現(xiàn)提前的心臟搏動，通過心電圖的表現(xiàn)，可以更直觀的區(qū)別房顫與早搏的發(fā)生。一般心電圖表現(xiàn)，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到600次/分，同時可以觀測到rr間距絕對不齊，同時另一方面比較典型的表現(xiàn)是P波消失，沒有規(guī)律的P波存在。而早搏，可以尋找到規(guī)律的P波，出現(xiàn)房性早搏，有可能是提前出現(xiàn)的P波，如果出現(xiàn)寬大畸形的QRS波，一般是室性早搏，所以房顫和早搏主要區(qū)別在于心電圖以及臨床檢查的不同。
  語音時長 01:32”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-20 2609次

• 早搏和房顫有什么區(qū)別
  早搏主要是臨床上最常見的心律失常，是由于竇房結(jié)以外的異位起搏點過早發(fā)出沖動，而控制的心臟收縮，根據(jù)異位起搏點的地方不同，可將它分為房性，房室交界性，還有室性三類。而房顫主要是有心房多個異位節(jié)律點，各自以不同的速率發(fā)生沖動，所導(dǎo)致的一種心律失常。所以這兩個不同的臨床癥狀，它的起搏點是不一樣的，而且心電圖的特點也不一樣。房顫P波消失，代之以小而不規(guī)則的極限波動形態(tài)，振幅各不相同，頻率是每分鐘三百到六百次，心室率是極不規(guī)則的。而早搏像房性的一般是P波提前發(fā)生，形態(tài)和竇性的p波不同的，房室交界性的期前收縮會提前出現(xiàn)QRS波群，而室性的期前收縮會出現(xiàn)QRS波群，并且沒有p波的。
  語音時長 1:45”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 4490次

• 房顫與早搏有什么區(qū)別
  病情分析：房顫大多是因為一些器質(zhì)性的病變，例如冠心病、心肌病以及甲狀腺功能亢進等。而早搏大多是功能性的原因所引起的，例如熬夜、勞累、過大的精神壓力、喝濃茶、咖啡等。意見建議：早搏患者如果癥狀不是很明顯的可以不用治療，癥狀明顯的可以口服普羅帕酮片、美西律、比索洛爾等藥物，而房顫患者需要進行及時的抗凝治療，可以口服華法林等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 1304次

• 房顫和早搏有何區(qū)別
  病情分析：主要有以下區(qū)別：早搏是由于異位起搏點發(fā)出過早沖動而引起的疾病。房顫主要是由于各種原因?qū)е碌男穆墒С！Ｒ话銇碚f早搏的預(yù)后較為良好。房顫可能會影響患者的生活質(zhì)量，此外還可能會并發(fā)心臟衰竭，血栓栓塞等疾病。意見建議：建議患者如果無法分辨兩種疾病時，應(yīng)該及時去醫(yī)院就診，經(jīng)過及時的藥物干預(yù)，大部分都會有較好的療效。建議患者適度進行體育鍛煉，但是禁止劇烈活動，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃膽固醇高的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-30 1501次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區(qū)別。在一般體征中如果患者出現(xiàn)房顫，可以出現(xiàn)心律絕對不齊，同時出現(xiàn)脈搏短絀的情況。如果出現(xiàn)早搏一般是在引起心率的情況下出現(xiàn)提前的心臟搏動，通過心電圖的表現(xiàn)，可以更直觀的區(qū)別房顫與早搏的發(fā)生。一般心電圖表現(xiàn)，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到6
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 148次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫（心房顫動）和早搏是兩種常見的心律失常，一般在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)以及治療方法上存在顯著差異。房顫是一種常見的心律失常。在房顫中，心房組織內(nèi)的異常電信號導(dǎo)致心房各部分快速而不協(xié)調(diào)的顫動，使得心臟無法有效收縮。房顫患者可能會感到心悸、胸悶、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次