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為你推薦

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5379次

• 腸瘺的護(hù)理措施

  腸瘺的護(hù)理措施，腸瘺的主要護(hù)理問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：第一是疼痛；第二營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護(hù)理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽(tīng)取患者的疑問(wèn)、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理，目前對(duì)需行營(yíng)養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)格無(wú)菌操作。營(yíng)養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進(jìn)。在輸注過(guò)程中，要觀察患者有無(wú)腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護(hù)理，應(yīng)及時(shí)清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時(shí)更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護(hù)。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時(shí)擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

  02:40
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5125次

• 腸瘺引流管的護(hù)理
  腸瘺引流管的護(hù)理，我們需要注意以下事項(xiàng)。1.要保持引流管通暢，而且要固定穩(wěn)妥，避免脫落，扭曲狹窄；2.我們一般的沖洗液用的比較多的就是生理鹽水，如果有比較明確的感染，我們還會(huì)加入一些抗生素，一般是現(xiàn)配現(xiàn)用，避免放置太長(zhǎng)時(shí)間；要維持一定的負(fù)壓，但是負(fù)壓吸引力又不能過(guò)大，如果過(guò)大避免腸黏膜吸附在引流管上，引起堵塞，也會(huì)引起腸管的損傷或者出血，如果有堵塞時(shí)可用生理鹽水緩慢的沖洗，無(wú)法疏通時(shí)再更換引流管；3.要觀察引流液的量和顏色以及性質(zhì)，如果出現(xiàn)混濁，要考慮到感染或者糞便可能；4.還要保護(hù)引流管周邊的皮膚，有時(shí)候因?yàn)橐饕和鉂B會(huì)引起皮膚潰瘍、感染，要對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 3023次

• 腸外瘺治療方法
  腸外瘺的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面：一，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，這樣能夠控制患者的感染進(jìn)一步加重，當(dāng)然，在抗感染治療的同時(shí)，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。要密切監(jiān)測(cè)患者的腹部癥狀和體征。二，要保持腹腔引流通暢，而且，要記錄引流液的顏色和量，要對(duì)患者進(jìn)行腹腔沖洗，以控制患者的感染進(jìn)一步加重。三，患者需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)之前，一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-09-27 1457次

• 腸瘺是如何自愈的
  病情分析：腸瘺是有治愈的可能性的，可以通過(guò)清淡飲食、規(guī)律作息、按時(shí)排便等幫助自愈。發(fā)現(xiàn)腸瘺應(yīng)該到普外科就診，必要時(shí)需手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腸瘺的患者最好還是去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查確診，然后根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行相應(yīng)的治療，這樣對(duì)患者才是最有利的。日常可以吃些清淡易消化的食物，不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物，還要保持心情舒暢，規(guī)律作息，避免熬夜、勞累等情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-12 2803次

• 腸瘺能自愈嗎
  首先患者的腸瘺的部位不是很深，不是很大，而且沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，而且漏液也不是很多只是少量，酸堿平衡沒(méi)有被打亂，沒(méi)有被脫水，也不存在感染、營(yíng)養(yǎng)不良、器官功能紊亂，這種情況下可以自愈的，暫時(shí)的先引流，甚至自己流出來(lái)，主要注意局部的消毒防止感染就可以了，這就是自愈。如果自愈沒(méi)有好，可能會(huì)需要局部的引流，這種引流不完全是讓自己通過(guò)內(nèi)壓的方式流出來(lái)，可能會(huì)需要一些引流管，引流線，甚至局部稍稍的處理，如果通過(guò)這種自愈的方法仍然沒(méi)有改善，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-21 1803次

• 腸瘺雙套管的引流方法
  在腹腔感染、腸瘺的治療過(guò)程中，感染源的充分控制決定著治療的成敗，而對(duì)于感染源的控制來(lái)講，雙套管的作用功不可沒(méi)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-10 4415次

• 腸外瘺治療方法
  1、對(duì)于結(jié)腸瘺及遠(yuǎn)端腸道的瘺，可以及時(shí)行腸瘺近端處腸造口，達(dá)到腸內(nèi)容物轉(zhuǎn)流的目的。這種臨時(shí)腸道造口的方法我想許多醫(yī)師會(huì)完成的。但是，對(duì)于復(fù)雜腸瘺、多個(gè)腸瘺及無(wú)法通過(guò)腸道造口完成轉(zhuǎn)流目的的腸外瘺患者就需要有效、充分的引流，即感染源的充分控制。2、我常常能夠看到由外院轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的腸瘺患者，腹部腸瘺傷口處蓋著
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-10 2177次