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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運(yùn)，沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16483次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5809次

• 引起骨髓炎的原因
  骨髓炎是一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌、分枝桿菌以及真菌感染引起。骨髓炎好發(fā)于椎骨，糖尿病患者的足部或由于外傷、手術(shù)引起來的穿透性骨損傷部位，兒童最常見的部位是血供良好的長骨。引起骨髓炎的原因一般情況下多是由感染因素導(dǎo)致的，其中最常見的是大腸埃希菌感染，也可能是變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、顆粒白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌以及肺鏈球菌，留置導(dǎo)尿管并發(fā)尿路感染也會(huì)導(dǎo)致骨髓炎，白色念珠菌、新型隱球菌感染，金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷以及吸毒的患者引起菌血癥和敗血癥導(dǎo)致骨髓炎。此外，外周血管處于神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙，血液高凝狀態(tài)，有可能會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體免疫差，體液免疫、細(xì)胞免疫下降而引發(fā)骨髓炎。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 1881次

• 骨髓炎什么原因引起
  引起骨髓炎的病原體，最常見為金黃色葡萄球菌和厭氧菌，其次是表皮葡萄球菌。按照發(fā)生的原因，可以分為三個(gè)方面:第一大原因，是身體其他部位的感染，如毛囊炎，呼吸道感染時(shí)，這些部位細(xì)菌可以隨血液在全身流動(dòng)，當(dāng)細(xì)菌隨血液流動(dòng)到骨頭的兩端，血流就會(huì)變得緩慢，細(xì)菌就容易停留在此處，進(jìn)而進(jìn)一步繁殖，導(dǎo)致感染形成骨髓炎。我們將這類型的骨髓炎，也稱之為血源性的骨髓炎。第二，骨髓和骨骼周圍的感染，如慢性的小腿潰瘍，可引起脛骨骨髓炎；糖尿病足，可引起足部的骨髓炎；骨骼鄰近組織的感染，細(xì)菌可直接引起骨髓炎。第三，外傷骨折或骨折術(shù)后的感染，外傷骨折后對破壞的骨骼，直接暴露在外面，也可能導(dǎo)致骨頭被外面的細(xì)菌或病原體污染引起感染發(fā)生骨髓炎。此外，骨折手術(shù)以后也是發(fā)生骨髓炎的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:48”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-09 7376次

• 什么原因引起骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于化膿性細(xì)菌感染骨組織引起的，多數(shù)由于身體存在感染病灶，致病菌通過血液傳播或臨近感染病灶擴(kuò)散到骨骼，有些是由于創(chuàng)傷、手術(shù)后感染，引起骨髓炎。糖尿病足感染、膿性指頭炎容易蔓延誘發(fā)骨髓炎，患者應(yīng)積極治療，嚴(yán)密觀察，防止骨髓炎發(fā)生。意見建議：出現(xiàn)發(fā)熱、局部壓痛、紅腫等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑骨髓炎，及時(shí)就醫(yī)治療。患者應(yīng)注意休息，飲食上攝入充足營養(yǎng)，提高自身抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-20 801次

• 骨髓炎什么原因引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的，致病菌通過血液傳播到骨骼或從體表傷口進(jìn)入骨組織，鄰近軟組織感染直接擴(kuò)散到骨骼組織，骨組織內(nèi)生長繁殖，導(dǎo)致骨組織壞死，引起骨髓炎。意見建議：預(yù)防感染能夠預(yù)防骨髓炎。身體存在感染性病灶時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，徹底治愈，皮膚發(fā)生破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即清理包扎傷口。糖尿病足患者應(yīng)注意保護(hù)肢體，避免皮膚破損，防止骨髓炎發(fā)生。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-18 1002次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 什么會(huì)引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴(kuò)散，從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。包括關(guān)節(jié)置換的感染，以及污染性骨折，及骨質(zhì)部位的手術(shù)質(zhì)量，很容易導(dǎo)致病原微生物侵入骨質(zhì)，從而引起骨髓炎，并且對常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見于吸毒者以及鐮狀細(xì)胞，血癥患者或者是有嚴(yán)重的糖尿病或者是外傷的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 212次