在北京這樣的大都市，隨著生活節(jié)奏加快和人口老齡化趨勢(shì)，很多人開始關(guān)注眼睛健康問題。其中，“白內(nèi)障”和“老花眼”是兩個(gè)經(jīng)常被提及的名詞。很多人會(huì)好奇，北京白內(nèi)障和老花眼到底是不是一回事呢?今天，我們就來聊聊這兩個(gè)常見的眼部問題。

首先，我們要明確一點(diǎn)：白內(nèi)障和老花眼不是一回事。

它們是兩種完全不同的眼病，雖然都可能隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)，但成因、癥狀和治療方法都有顯著區(qū)別。

什么是白內(nèi)障?

白內(nèi)障，簡(jiǎn)單來說，就是眼睛里的晶狀體變得混濁了。晶狀體就像照相機(jī)的鏡頭，本來應(yīng)該是透明的，負(fù)責(zé)把光線聚焦在視網(wǎng)膜上，讓我們看清楚東西。當(dāng)晶狀體因?yàn)楦鞣N原因(如年齡增長(zhǎng)、遺傳、糖尿病、紫外線照射、外傷等)發(fā)生混濁，光線就無法順利通過，導(dǎo)致視力下降，看東西模糊、昏暗，甚至出現(xiàn)單眼復(fù)視。

白內(nèi)障是導(dǎo)致全球視力喪失和失明的主要原因之一。在北京，隨著老齡化加劇，白內(nèi)障的發(fā)病率也在逐年上升。得了白內(nèi)障，早期可能通過戴眼鏡、使用一些藥物(但藥物通常只能延緩，不能根治)來改善視力。如果發(fā)展到嚴(yán)重影響生活，就需要考慮手術(shù)治療，通過摘除混濁的晶狀體，并植入人工晶狀體來恢復(fù)視力。

什么是老花眼?

老花眼，醫(yī)學(xué)上稱為“調(diào)節(jié)痙攣”或“年齡相關(guān)性調(diào)節(jié)力下降”，是一種非常普遍的現(xiàn)象。它主要是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，眼睛里的睫狀肌(負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)晶狀體形狀，以便看清遠(yuǎn)近物體)逐漸失去彈性，調(diào)節(jié)能力減弱。

老花眼的主要癥狀是看近處的東西變得困難，比如閱讀報(bào)紙、看手機(jī)屏幕、做精細(xì)工作等?；颊呖赡軙?huì)感覺眼睛疲勞、酸脹，需要把物體拿遠(yuǎn)一些才能看清。而看遠(yuǎn)處的東西通常不受影響，或者只需要稍微調(diào)整眼鏡度數(shù)。

老花眼是眼睛自然老化的過程，幾乎是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的。它與白內(nèi)障的混濁無關(guān)，而是與眼睛調(diào)節(jié)能力的下降有關(guān)。

為什么容易混淆?

因?yàn)榘變?nèi)障和老花眼都常常發(fā)生在中老年人身上，并且都可能表現(xiàn)為視力下降，尤其是在看近處時(shí)，癥狀有時(shí)會(huì)相互疊加，比如同樣是看近處模糊，一個(gè)是因?yàn)槔匣ǎ粋€(gè)可能是因?yàn)樵缙诎變?nèi)障加重。這容易讓人將兩者混淆。

如何區(qū)分?

雖然癥狀有重疊，但還是有一些方法可以幫助大致區(qū)分：

看遠(yuǎn)處： 如果看遠(yuǎn)處模糊，而看近處清晰(或只需老花鏡即可看清)，更傾向于老花眼或老花眼合并早期白內(nèi)障。如果看遠(yuǎn)處和近處都模糊，尤其是看遠(yuǎn)處需要更亮的燈光，則白內(nèi)障的可能性更大。

看近處的變化： 老花眼的患者，當(dāng)把閱讀物逐漸遠(yuǎn)離眼睛時(shí)，視力會(huì)逐漸變清。而白內(nèi)障引起的視力模糊通常不會(huì)通過改變物體距離來明顯改善。

用老花鏡測(cè)試： 如果戴上老花鏡后，看近處清晰了，但看遠(yuǎn)處仍然模糊，說明問題主要在老花眼。如果戴上老花鏡后，看近處依然模糊，甚至更模糊，可能提示有白內(nèi)障的存在。

專業(yè)檢查： 最可靠的方法還是到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。醫(yī)生可以通過裂隙燈檢查等手段，觀察晶狀體的透明度，判斷是否患有白內(nèi)障，并通過其他檢查評(píng)估視力下降的原因。

總結(jié)

北京白內(nèi)障和老花眼不是一回事。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降，需要手術(shù)干預(yù);老花眼是眼睛調(diào)節(jié)能力下降導(dǎo)致的看近困難，是正常的生理老化現(xiàn)象，通常通過佩戴老花鏡或改變用眼習(xí)慣來緩解。

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