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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8051次

• 切口疝的癥狀有哪些

  切口疝早期就表現(xiàn)為，在切口局部的一個可復(fù)性包塊，就站起來或者腹部用力的時候，就在切口局部凸出一個小包塊，而當(dāng)患者局部加壓或者平臥位的時候就可以回去。早期就表現(xiàn)為一個可以還納的包塊，隨著病情的發(fā)展，病人可以出現(xiàn)腹疼或者甚至腸梗阻的癥狀。這是為什么呢，就是由于切口疝，由腸管疝出之后，局部有卡壓的癥狀，病人在嚴(yán)重的情況下，這個包塊可以變硬，就出現(xiàn)了急性的嵌頓，病人出現(xiàn)嚴(yán)重的腹疼、腸梗阻，停止排氣排便，那就一種急腹癥的情況，就必須得立刻來醫(yī)院的急診，找外科醫(yī)生做盡快的處理。

  

  01:15
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 4171次

• 硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些
  當(dāng)患者出現(xiàn)硬膜下血腫伴有腦疝情況發(fā)生時，多數(shù)表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴(yán)重的顱腦損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，患者多數(shù)從嗜睡到昏睡，甚至進(jìn)入昏迷的狀態(tài)。此外，往往會造成明顯的顱內(nèi)壓增高，患者有惡心，頻繁嘔吐的情況發(fā)生。對患者神經(jīng)系統(tǒng)查體可以發(fā)現(xiàn)有明顯的肢體運動功能障礙，往往表現(xiàn)為在腦內(nèi)血腫對側(cè)肢體出現(xiàn)進(jìn)行性肌肉無力，肌肉肌張力改變，并且有可能會導(dǎo)致患者發(fā)生肢體偏癱的情況。如果伴有腦疝，往往容易形成枕骨大孔疝或小腦扁桃體下疝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命體征改變，如患者呼吸急促，血壓升高等臨床改變。
  語音時長 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 2143次

• 硬膜外血腫的治療有哪些？
  硬膜外血腫，對于患兒一般狀況良好未合并其他顱內(nèi)疾病，顱腦ct顯示血腫量較少，中線無偏移者可以保守治療，同時密切注意患兒病情變化，及時發(fā)現(xiàn)及時處理。注意患兒有無惡心嘔吐，昏迷嗜睡等情況，當(dāng)患兒病情變化及時復(fù)查ct，如果見血腫增大，中線結(jié)構(gòu)偏移超過0.5厘米以上，應(yīng)及時行血腫清除，去除骨瓣減壓。一般典型的急性硬膜外血腫，經(jīng)緊急治療預(yù)后良好。一般影響預(yù)后的因素有：一，是否合并腦的其他損傷，如腦挫裂傷。二，是否出現(xiàn)腦疝以及腦疝的時間長短，全身各臟器的功能情況。
  語音時長 1:19”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2079次

• 硬膜外血腫伴腦疝的癥狀有哪些
  病情分析：硬膜外血腫伴隨腦疝的癥狀，一般情況下都會有頭痛，惡心，嘔吐以及肢體的偏癱，言語功能的障礙。有的人還會逐漸出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡，昏睡乃至于昏迷。意見建議：腦疝的程度是處于一個不斷加重的趨勢過程當(dāng)中，如果考慮腦疝的發(fā)生，一定要及時的采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，否則患者很可能在短時間之內(nèi)呼吸心跳的停止而引起死亡。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1302次

• 硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些
  病情分析：在臨床當(dāng)中硬膜下血腫伴隨腦疝的癥狀，一般都會出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)，也就是意識障礙的表現(xiàn)，而且有的人還可能會伴隨著瞳孔的散大以及肢體的無力。意見建議：對于這種情況而言，一定要及時的送入醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。很多時候是需要急診下開顱手術(shù)治療，才能挽救患者最基本的生命安全，后期才能積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，否則很多時候都可以喪失生命。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1703次

• 急性硬膜外血腫常見的出血來源有哪些
  對于急性硬膜外血腫最常見的出血來源就是來源于腦膜中動脈，在這一部位發(fā)生嚴(yán)重的顱腦外傷，比如車禍，暴力打擊，高空墜落傷時，暴力打擊導(dǎo)致出現(xiàn)顱骨骨折，碎骨片可能會刺破腦膜中動脈，導(dǎo)致發(fā)生大量的出血，短時間之內(nèi)形成硬膜外血腫。這類患者往往在受傷以后出現(xiàn)短暫性的意識障礙，中間伴有清醒期，之后隨著硬膜外血腫血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 541次

• 硬膜外血腫的護(hù)理
  建議首先病情觀察是非常重要的，要及時觀察患者的神志，瞳孔，血壓，呼吸，心率，體征以及嘔吐情況并進(jìn)行記錄。如出現(xiàn)突發(fā)狀況要及時通知醫(yī)生并積極的配合搶救，此外可以對患者進(jìn)行過未處理是指患者在回到病房后去枕平躺頭偏向一側(cè)，在6小時后抬高床頭十五到三十度，減輕腦水腫，腦細(xì)胞的耗氧量減少頭部傷口的順序，也可以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 424次