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為你推薦

• 心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦

  如果心絞痛發(fā)作非常頻繁，可以打120，盡快到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發(fā)作可能是冠脈狹窄程度加重或病變?cè)龆?。通過藥物強(qiáng)化治療效果仍然很差，無法達(dá)到有效改善心肌供血的目標(biāo)，可以行冠狀動(dòng)脈的造影，如果血管狹窄嚴(yán)重可以進(jìn)行支架植入或冠脈搭橋，但都需要在合理用藥的基礎(chǔ)上，或者長期隨訪的基礎(chǔ)上才能達(dá)到控制癥狀和改善預(yù)后。日常生活中要做好以下幾件事，減少心絞痛的反復(fù)發(fā)作。一，首先是合理飲食，避免過飽，避免誘發(fā)心絞痛，吃飯要注意吃飯的順序，先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類食品，最后吃主食。另外要調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，控制好飲食的總熱量。二，要適量的運(yùn)動(dòng)，避免過度的勞累，因?yàn)閯诶蹠?huì)使體力消耗過多，心肌的耗氧量就會(huì)猛增，冠狀動(dòng)脈得不到充分的血液供應(yīng)，就會(huì)誘發(fā)心絞痛。三，控制情緒，情緒激動(dòng)會(huì)使心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛，所以平時(shí)要保持平和的心態(tài)，另外要注意睡眠，規(guī)律的用藥。四，就是定期隨訪，包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林，還有他汀類藥物，抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸，硝酸酯類，β受體阻滯劑，或者是鈣拮抗劑等，麝香保心丸在含化的時(shí)候可以終止心絞痛的發(fā)作，如果血壓不低也可以含化硝酸甘油，對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛，或者心臟支架術(shù)后的心絞痛患者需要長期治療。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56507次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動(dòng)后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時(shí)還可以伴有心動(dòng)過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當(dāng)心絞痛發(fā)生時(shí)，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動(dòng)，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動(dòng)，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時(shí)間超過半小時(shí)，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 51601次

• 支架后心絞痛還發(fā)作正常嗎
  患者如果在支架術(shù)后仍然有心絞痛的癥狀，這種情況首先是不正常的，因?yàn)樘弁幢旧硭褪且环N疾病的體現(xiàn)，所以它不是一種正常的現(xiàn)象。確實(shí)有一些人在安裝支架以后，仍然存在心絞痛發(fā)作，就要考慮患者是否按時(shí)的服用相關(guān)的二級(jí)預(yù)防用藥，目前是否服用的方式正確，因?yàn)橛幸恍┗颊邲]有進(jìn)行聯(lián)合用藥或者是長期不規(guī)律的吃藥，都有可能會(huì)造成心絞痛現(xiàn)象的頻繁發(fā)生。除此之外，還有一種可能就是患者雖然安裝了冠脈支架，但是仍然有其他的血管存在中度狹窄，或者是還有其他血管存在嚴(yán)重狹窄的部位沒有得到解決，就還是會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。
  語音時(shí)長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-01 3509次

• 心臟支架后心絞痛
  心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因?yàn)槭中g(shù)支架以后，冠狀動(dòng)脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動(dòng)脈狹窄的重要方法，隨著臨床應(yīng)用而逐漸增加，術(shù)后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會(huì)心絞痛，其實(shí)這是有很多因素共同作用引起來的，可以進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果殘余狹窄加重的時(shí)候，心臟支架是把冠狀動(dòng)脈造影當(dāng)狹窄的部位大于75%的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)判定這個(gè)狹窄對(duì)于心肌嚴(yán)重的缺血和壞死有一定的責(zé)任，通過支架解除狹窄這只是一個(gè)小段的血管，冠狀血管非常長，對(duì)于其他并存的不嚴(yán)重狹窄可以不做特殊處理，而是在以后用藥治療，這樣就存在許多輕度中度病變的血管。還有相繼出現(xiàn)狹窄的可能，比如血管痙攣收縮，血栓形成，斑塊破裂都可能會(huì)引起原來的狹窄加重，防止的方法就是術(shù)后聯(lián)合用藥。
  語音時(shí)長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 10969次

• 支架后心絞痛還發(fā)作正常嗎
  病情分析：支架后心絞痛還發(fā)作是不正常的，但是這種情況并不少見，主要考慮以下幾種原因：1，冠脈支架只是對(duì)直徑兩毫米以上的血管進(jìn)行處理，對(duì)于遠(yuǎn)端直徑小于兩毫米的血管，并不能使用支架進(jìn)行治療。2，在行冠脈支架植入的時(shí)候，對(duì)小分支的血管會(huì)有一定的壓迫，使得分支血管開口變窄，也會(huì)引起心肌缺血心絞痛的發(fā)作。意見建議：支架后心絞痛的治療，主要是通過藥物的保守治療，可給予單硝酸異山梨酯，阿司匹林，氯吡格雷，鈣離子通道阻滯劑等進(jìn)行治療，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的供血。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-08 1901次

• 心絞痛頻繁發(fā)作需要放支架嗎
  病情分析：心絞痛的患者如果頻繁的發(fā)作，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果血管狹窄的大于70%，是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療的方法的。安裝支架是能夠有效的改善心絞痛的癥狀的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激。還要注意飲食的調(diào)理，一定要避免吃油膩的食物，特別是高脂肪，高膽固醇的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1204次

• 心臟支架后心絞痛
  心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因?yàn)槭中g(shù)支架以后，冠狀動(dòng)脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動(dòng)脈狹窄的重要方法，隨著臨床應(yīng)用而逐漸增加，術(shù)后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會(huì)心絞痛，其實(shí)這是有很多因素共同作用引起來的，可以進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果殘
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 做完心臟支架后心絞痛
  日常生活中心絞痛的患者要注意休息，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，要注意節(jié)制房事，尤其在發(fā)作期間更應(yīng)當(dāng)注意，以免因?yàn)檫^度興奮而引起不策，甚至危害到患者的生命。生活中對(duì)待事情，要心胸開闊，凡事都要坦然處理，不要因?yàn)橐稽c(diǎn)小事而大動(dòng)肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。在飲食上要注意以清淡飲食為主，低鹽低脂肪
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 389次