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妙手醫(yī)生精選

心臟支架后心絞痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心臟支架后心絞痛,是由于多種原因共同作用而引起來(lái)的,主要是因?yàn)槭中g(shù)支架以后,冠狀動(dòng)脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動(dòng)脈狹窄的重要方法,隨著臨床應(yīng)用而逐漸增加,術(shù)后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀,很多患者不明白為什么支架了還會(huì)心絞痛,其實(shí)這是有很多因素共同作用引起來(lái)的,可以進(jìn)行相應(yīng)的處理。

如果殘余狹窄加重的時(shí)候,心臟支架是把冠狀動(dòng)脈造影當(dāng)狹窄的部位大于75%的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)判定這個(gè)狹窄對(duì)于心肌嚴(yán)重的缺血和壞死有一定的責(zé)任,通過(guò)支架解除狹窄這只是一個(gè)小段的血管,冠狀血管非常長(zhǎng),對(duì)于其他并存的不嚴(yán)重狹窄可以不做特殊處理,而是在以后用藥治療,這樣就存在許多輕度中度病變的血管。還有相繼出現(xiàn)狹窄的可能,比如血管痙攣收縮,血栓形成,斑塊破裂都可能會(huì)引起原來(lái)的狹窄加重,防止的方法就是術(shù)后聯(lián)合用藥。

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