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• 軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么

  軟骨肉瘤的保肢方法，分這么兩個階段。一個就是說，我們在七十年代、八十年代時候，那會兒我們采用這個瘤骨的切除，切除以后在酒精里邊滅活，無水酒精滅活，然后拿回來再植，滅活再植術(shù)，隨著人工關(guān)節(jié)興起了以后，我們可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來加快這個手術(shù)的時間了，滅活時間要半個小時，人工關(guān)節(jié)一段時間以后呢，我們又出現(xiàn)了什么啊，出現(xiàn)了這種微波熱消融的方法。我們把腫瘤部位暴露出來以后呢，可以通過微波，在100多度的情況下呢，把腫瘤給它完全熱消融了，給它滅活掉，空出來那部分，腫瘤滅活那部分，我們可以填這個骨水泥、人工骨這些植骨材料，來進(jìn)行保留肢體的手術(shù)，現(xiàn)在還有用的話就是一體骨，用這種低溫保存的減低抗原的這種滅活骨，來代替這個瘤段切除以后的，這種滅活的骨頭，總而言之，方法比較多，無非就是說，我們怎么樣把這個瘤骨這段給它暴露開，怎么樣進(jìn)行低溫滅活，怎么樣進(jìn)行瘤骨區(qū)域，切除區(qū)域以后的替代，替代的話有一體骨、人工關(guān)節(jié)，等等的一些生物材料吧。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 1961次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關(guān)節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因?yàn)楣侨饬鲇锌赡芷茐墓琴|(zhì)，使這個骨的承受能力，承受應(yīng)力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因?yàn)槟[瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 13064次

• 骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢
  骨肉瘤患者進(jìn)行手術(shù)時，面臨著保肢治療，還是截肢治療，一般要根據(jù)以下情況進(jìn)行決定：比如患者進(jìn)行化療時，他的壞死率達(dá)到90%；同時他的外科分期，在1期或者是2期的a型，一般患者可以進(jìn)行保肢治療，同時在手術(shù)過程中，能夠達(dá)到廣泛，或者是根治性的切除，患者也可以進(jìn)行保肢治療；患者的肢體主要的神經(jīng)，血管束沒有受到腫瘤的侵襲，一般患者可以進(jìn)行保肢治療；如果是患者出現(xiàn)了多處的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了巨大的腫瘤，一般患者要進(jìn)行截肢。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-06 3012次

• 骨肉瘤截肢術(shù)后護(hù)理
  一、體位1、術(shù)后24到48小時抬高患肢，預(yù)防腫脹，下肢截肢者每3到4小時俯臥20到30分鐘，并將殘肢以枕頭支托，壓迫向下，仰臥位時不可抬高患肢，以免造成膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮。2、術(shù)后殘肢，應(yīng)用牽引或夾板固定在功能位置以防發(fā)生關(guān)節(jié)的攣縮。二、并發(fā)癥的觀察和護(hù)理1、觀察和預(yù)防術(shù)后出血，注意觀察截肢術(shù)后肢體殘端的滲血情況，創(chuàng)口引流的性質(zhì)和引流量，保持各引流管通暢。2、術(shù)后傷口感染，按時換藥，觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛，大多數(shù)截肢病人在術(shù)后相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺，稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉，一般術(shù)后兩周傷口愈合后，開始功能鍛煉。
  語音時長 1:43”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-29 4056次

• 骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢
  病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根據(jù)骨肉瘤生長的部位，腫瘤的大小，骨質(zhì)破壞情況，以及是否有病理性骨折來決定的。骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤，發(fā)病率比較高，病情發(fā)展比較快，如果不及時治療常常會造成截肢。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行治療，經(jīng)過檢查明確病因以后，采取合理的治療措施，建議臥床休息，避免勞累，飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營養(yǎng)的食物，按時作息，不能熬夜。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1402次

• 骨肉瘤保肢治療方法
  肉瘤的發(fā)展程度是比較快的，惡性程度非常高，治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù)，能夠清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好，應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時治療可以得到治愈的，并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能，對于一些復(fù)發(fā)的還有多系因?yàn)樵l(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底，引起的一些疾病，需要再次進(jìn)行手術(shù)的。對于可以大塊或者是病段切除的部位，不管病理分級如何，均應(yīng)該做腫瘤整塊地切除，對于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤的一些患者，應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù)，否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響，對于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的，死亡風(fēng)險是非常高的。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 骨肉瘤患者是否都需要截肢
  骨肉瘤患者并不是都需要截肢的，具體需要根據(jù)患者的病情情況等方面來決定。建議患者就醫(yī)檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情給予治療意見的?；颊咦詈檬锹爮尼t(yī)生的意見，如需截肢，截肢之后要注意做好患處的護(hù)理工作，以免引發(fā)感染。如出現(xiàn)感染的情況要及時到醫(yī)院做抗
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨肉瘤有哪些病因？
  環(huán)境污染，生活習(xí)慣和飲食等等與骨肉瘤的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。創(chuàng)傷不能引起骨肉瘤，但有的患者是因?yàn)閯?chuàng)傷后而發(fā)現(xiàn)了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群，骨肉瘤的發(fā)病率明顯會增高，可能與青春期增長速度過快有關(guān)系。中年后發(fā)生骨肉瘤與畸形性骨炎有關(guān)，放射性損傷也可以繼發(fā)于骨肉瘤。纖維結(jié)構(gòu)不良也可能惡變?yōu)楣侨饬?/div>

  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 126次