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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4593次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個(gè)肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個(gè)患者從來(lái)就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經(jīng)過抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來(lái)說(shuō)病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

  01:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12734次

• 肝硬化腹水的表現(xiàn)
  肝硬化出現(xiàn)腹水，是否存在癥狀，跟個(gè)人病情有很大關(guān)系，有些病人存在少量腹水，可以沒有明顯的癥狀。有些病人有可能隨著腹水的增加，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如出現(xiàn)腹部的飽脹，最開始可能表現(xiàn)為餐后為重，如果大量腹水，就可以造成明顯的腹脹，造成持續(xù)的腹脹。如果存在腹水之外，又存在嚴(yán)重的肝功能減退，還可以出現(xiàn)相應(yīng)的其他的肝硬化的癥狀，比如出現(xiàn)乏力，食欲下降，惡心，嘔吐，腹痛，黃疸，雙下肢水腫，肝掌，蜘蛛痣，肝病面容等等。一般來(lái)說(shuō)，要判斷是否存在腹水，癥狀是一種評(píng)估手段，另外要注意進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如腹部的彩超檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-09 1559次

• 肝硬化肝腹水的表現(xiàn)
  肝硬化是一種不可逆轉(zhuǎn)的肝臟疾病，一旦出現(xiàn)腹水說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入晚期肝硬化，這個(gè)階段還可以出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，可以表現(xiàn)為全身乏力，反酸，惡心，腹脹，腹痛，眼黃，尿黃，皮膚黃等癥狀。大量腹水時(shí)還可能表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張，呈水母頭樣改變，大部分患者會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆，下肢水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)頸靜脈的怒張、肝掌、蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述表現(xiàn)，就一定要到肝病科進(jìn)行治療，給予利尿治療，同時(shí)要積極的保肝，爭(zhēng)取找到肝硬化的病因，針對(duì)病因治療才是最為關(guān)鍵的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 1586次

• 肝硬化腹水的癥狀有哪些表現(xiàn)有哪些
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水出現(xiàn)時(shí)常有腹脹，大量腹水時(shí)腹部膨隆，狀如蛙腹，大量腹水抬高橫膈肌，使其運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)呼吸困難和心悸。腹水形成的機(jī)制主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥導(dǎo)致的。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2003次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因?yàn)殚T靜脈高壓所導(dǎo)致的靜水壓力增高，液體從門靜脈漏出所導(dǎo)致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關(guān)系。如果腹腔再有感染，那腹水就會(huì)短期內(nèi)大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導(dǎo)致的。
  李明遠(yuǎn) 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化腹水的診斷
  肝硬化病人出現(xiàn)腹水的情況，診斷主要是影像學(xué)的診斷肝臟b超，b超下能看到病人腹腔有積液，嚴(yán)重的病人外觀就可以判斷，會(huì)出現(xiàn)腹部高度膨隆，腹部特別大，雙下肢水腫，詢問病人會(huì)有腹脹，尿少的腎綜合征的表現(xiàn)。肝功檢查，出現(xiàn)低蛋白血癥，貧血等癥。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 4349次