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• 脊柱骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥

  我們說(shuō)到脊柱骨折的并發(fā)癥，那就分為急性期的并發(fā)癥，還有遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。急性期的并發(fā)癥就是說(shuō)骨折，脊柱骨折發(fā)生當(dāng)時(shí)，引起的一些問(wèn)題，由于脊柱骨折大部分，是由于巨大的外力原因造成的，它可能就會(huì)產(chǎn)生，比如說(shuō)出血性的休克，臨近臟器的損傷，還有更嚴(yán)重的，比如包括脊髓骨折移位以后，導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)的損傷，嚴(yán)重的可以產(chǎn)生截癱，脊柱骨折的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。由于脊柱骨折以后，比如說(shuō)骨折畸形，可以導(dǎo)致繼發(fā)性的神經(jīng)損傷，如果說(shuō)脊柱骨折有神經(jīng)損傷，長(zhǎng)期臥床的話就可能會(huì)產(chǎn)生，比如說(shuō)褥瘡、肺炎、泌尿系感、下肢血栓這些并發(fā)癥，脊柱骨折的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需要我們積極地進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)檫@樣，不光會(huì)影響到患者的康復(fù)，嚴(yán)重的話并發(fā)癥，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。

  

  01:27
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2886次

• 急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥

  急性腎功能衰竭比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，主要就是患者的尿量減少，導(dǎo)致患者體內(nèi)的水無(wú)法排出，這個(gè)水在患者體內(nèi)，如果說(shuō)急性，突然就是無(wú)法排出的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者一個(gè)水腫、蛋白低，同時(shí)這些可能對(duì)患者影響不是很大，只是表現(xiàn)一個(gè)臨床的癥狀，但是水在患者體內(nèi)潴留，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)循環(huán)的水量增多，這個(gè)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的一個(gè)問(wèn)題，它會(huì)導(dǎo)致患者心功能和肺功能的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎溃呐K的話它在我們正常人體內(nèi)一個(gè)血液的負(fù)擔(dān)是4000毫升，如果說(shuō)你每天的尿量很少的話，我們正常人每天應(yīng)該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內(nèi)出不去的話，就明確會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，還有肺的負(fù)擔(dān)，如果這個(gè)負(fù)擔(dān)增加了以后，患者的一個(gè)心臟功能就會(huì)出現(xiàn)衰竭，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)心慌，不能平臥、喘憋，或者有時(shí)候心功能衰竭以后還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺功能的肺水腫，激發(fā)的肺水腫，肺里面會(huì)不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個(gè)表現(xiàn)。所以在這方面來(lái)說(shuō)，急性腎功能衰竭的話，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個(gè)問(wèn)題，就是它如果急性腎衰會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的一個(gè)電解質(zhì)，就是鉀這個(gè)水分會(huì)無(wú)法排出，它無(wú)法排除的話，如果血鉀升高的時(shí)候，超過(guò)5.5133μmol/L的話，在這種情況下，就會(huì)影響患者重要的一些器官的功能，比如說(shuō)心臟的功能，還有一個(gè)腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說(shuō)患者體內(nèi)的血鉀高于5.5，從我們專業(yè)上來(lái)說(shuō)，患者就發(fā)生心跳驟停的，這個(gè)幾率也是非常大，所以說(shuō)在這種情況下，也是非常危重的一個(gè)表現(xiàn)，在這兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)心功能的問(wèn)題，一個(gè)血鉀升高的問(wèn)題，對(duì)我們急性腎衰的患者，這兩個(gè)是最關(guān)鍵，最危及生命的一個(gè)重要的指標(biāo)。

  

  02:28
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5762次

• 心肌梗死最常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈供血不足，血管狹窄，甚至閉塞所導(dǎo)致的一種危急重癥，隨時(shí)可以導(dǎo)致患者的死亡。這時(shí)隨著血液供應(yīng)的中斷，患者心肌缺乏血液，會(huì)導(dǎo)致心臟的破裂，導(dǎo)致室壁瘤的形成，會(huì)導(dǎo)致乳頭肌的斷裂，會(huì)導(dǎo)致一些室性心律失常的出現(xiàn)。如使室性心動(dòng)過(guò)速，如室顫，這些心律失常均會(huì)導(dǎo)致患者的猝死，所以說(shuō)針對(duì)心肌梗死患者我們需要盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到可以做急診tcl的醫(yī)院，盡快的開(kāi)通血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈供血以預(yù)防或者是減少心肌梗死并發(fā)癥的出現(xiàn)，減少患者生命的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的預(yù)后，改善患者的心功能，盡量多的挽救患者的存活心肌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2397次

• 心肌梗死常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂。2、室壁瘤：約占梗死病例10～38%?？砂l(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全。3、附壁血栓：多見(jiàn)于左心室。由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成，可隨心臟舒縮而脫落引起動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞。4、心律失常：心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起傳導(dǎo)紊亂，有些可導(dǎo)致心臟急停、猝死。梗死區(qū)心肌收縮力喪失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常見(jiàn)原因。5、急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎，約占心肌梗死的15%，常發(fā)生在心梗后2～4天6、心源性休克：約占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面積>40%時(shí)，心肌收縮力極度減弱，血液輸出量顯著減少，可引起心源性休克，導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-29 7408次

• 心肌梗死最常見(jiàn)并發(fā)癥是什么
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的幾個(gè)并發(fā)癥，一是心臟破裂，約占致死病例3%-13%，常發(fā)生在心肌梗死后1-2周內(nèi)。還有室壁瘤，腹壁血栓，心律失常，急性心包炎、心源性休克，都是心肌梗死最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2402次

• 心肌梗死的并發(fā)癥是什么
  心肌梗死包括幾大類的并發(fā)癥，第一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是心力衰竭，它主要與大量的心肌壞死，心臟的重構(gòu)，和心臟的擴(kuò)大有關(guān)，也可以繼發(fā)于心律失常，或者像室間隔破裂這樣的機(jī)械性并發(fā)癥。 第二個(gè)并發(fā)癥是心律失常，大多數(shù)都發(fā)生在起病的1到2周之內(nèi)，在24小時(shí)之內(nèi)是最多見(jiàn)的，它是心梗早期死亡的重要的原因，其中的室性心律失常，包括室顫，室速的死亡風(fēng)險(xiǎn)是最大的。 第三個(gè)并發(fā)癥的是低血壓和休克，這和心肌梗死之后心肌損傷出現(xiàn)的泵功能障礙有關(guān)系，心臟的射血減少，外周血壓不能維持。 第四個(gè)并發(fā)癥的就是心肌梗死引起的機(jī)械性并發(fā)癥，包括的心臟的破裂，在醫(yī)學(xué)上分為心臟的游離壁破裂，和室間隔破裂穿孔，還有心臟乳頭肌斷裂或功能障礙。 第五個(gè)并發(fā)癥的叫做室壁瘤，它是梗塞的部位變薄，然后向外擴(kuò)張?jiān)斐傻摹Ｊ冶诹龌颊叩男呐K破裂風(fēng)險(xiǎn)，心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，心衰的風(fēng)險(xiǎn)要加大。 第六個(gè)并發(fā)癥的就是心肌梗死后綜合征，它的主要表現(xiàn)就是，在心肌梗死后的數(shù)周，患者出現(xiàn)發(fā)熱，反復(fù)的心包炎，胸膜炎，肺炎，血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，血沉加快，經(jīng)常會(huì)有心包積液或者胸腔積液，肺部可能會(huì)有斑片狀的陰影。 最后的一個(gè)并發(fā)癥的就是附壁血栓的形成，和血栓栓塞性的并發(fā)癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-23 3203次

• 心肌梗死常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 141次

• 心肌梗死患者常見(jiàn)并發(fā)癥
  心肌梗死是最兇險(xiǎn)的心血管疾病之一，也是影響我國(guó)居民健康壽命的主要疾病，在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見(jiàn)的6個(gè)并發(fā)癥，需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 338次