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問(wèn)心肌梗死的并發(fā)癥是什么

男, 69歲

2019-01-23 3307次

病情描述:

心肌梗死的并發(fā)癥是什么

醫(yī)生回答

病情分析:

心肌梗死包括幾大類(lèi)的并發(fā)癥,第一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥,就是心力衰竭,它主要與大量的心肌壞死,心臟的重構(gòu),和心臟的擴(kuò)大有關(guān),也可以繼發(fā)于心律失常,或者像室間隔破裂這樣的機(jī)械性并發(fā)癥。 第二個(gè)并發(fā)癥是心律失常,大多數(shù)都發(fā)生在起病的1到2周之內(nèi),在24小時(shí)之內(nèi)是最多見(jiàn)的,它是心梗早期死亡的重要的原因,其中的室性心律失常,包括室顫,室速的死亡風(fēng)險(xiǎn)是最大的。 第三個(gè)并發(fā)癥的是低血壓和休克,這和心肌梗死之后心肌損傷出現(xiàn)的泵功能障礙有關(guān)系,心臟的射血減少,外周血壓不能維持。 第四個(gè)并發(fā)癥的就是心肌梗死引起的機(jī)械性并發(fā)癥,包括的心臟的破裂,在醫(yī)學(xué)上分為心臟的游離壁破裂,和室間隔破裂穿孔,還有心臟乳頭肌斷裂或功能障礙。 第五個(gè)并發(fā)癥的叫做室壁瘤,它是梗塞的部位變薄,然后向外擴(kuò)張?jiān)斐傻?。室壁瘤患者的心臟破裂風(fēng)險(xiǎn),心律失常的風(fēng)險(xiǎn),心衰的風(fēng)險(xiǎn)要加大。 第六個(gè)并發(fā)癥的就是心肌梗死后綜合征,它的主要表現(xiàn)就是,在心肌梗死后的數(shù)周,患者出現(xiàn)發(fā)熱,反復(fù)的心包炎,胸膜炎,肺炎,血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,血沉加快,經(jīng)常會(huì)有心包積液或者胸腔積液,肺部可能會(huì)有斑片狀的陰影。 最后的一個(gè)并發(fā)癥的就是附壁血栓的形成,和血栓栓塞性的并發(fā)癥。

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