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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4175次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3128次

• 急進性腎小球腎炎中度貧血原因
  急進性腎小球腎炎他是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化都在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體型腎小球腎炎的一組疾病，那么它是多種原因所致的疾病，他的病理類型發(fā)病機制不同，包括三種:一型又稱為抗腎小球基底膜抗體腎小球腎炎，二型又稱為免疫復合物型，三型為少免疫復合物型，而急進性腎小球腎炎她往往都伴有中度的貧血，那么它伴有重度貧血的原因是哪些？第一，主要跟我們的飲食的攝入有關系，因為病人起病很急，然后出現(xiàn)肌酐的增高，病人往往都會有一些消化道癥狀，比如說惡心嘔吐的情況，加之患者因為尿量減少的快，我們要限制病人的液體射入，所以我們病人可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良。第二個就是因為腎功能的損傷是間質(zhì)細胞有損害，所以我們得重組促紅細胞生成素，他也是減少的狀態(tài)，可以出現(xiàn)腎性貧血，目前我們主要考慮這兩點。
  語音時長 1:42”
  王婷 副主任醫(yī)師綿陽市第三人民醫(yī)院

  2018-10-10 2044次

• 急進性腎小球腎炎為什么貧血
  急性腎小球腎炎，尤其是三型患者常伴有不明原因的發(fā)熱、咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)?？梢园橛兄卸鹊呢氀鞍榘l(fā)貧血的原因主要包括：一、發(fā)熱等消耗紅細胞造成貧血。二、咯血或者合并有消化道出血、月經(jīng)量過多引起的出血性貧血。三、1.發(fā)熱，乏力，進食差等導致的營養(yǎng)不良性貧血，其中以缺鐵性貧血最為常見。2.蛋白質(zhì)攝入不足，葉酸和維生素b12攝入不足。3.如果合并有腎功能衰竭，可以出現(xiàn)腎臟分泌促紅細胞生成素減少。4.急進性腎炎時可以出現(xiàn)腎功能進行性加劇，導致尿毒癥毒素引起骨髓造血微環(huán)境產(chǎn)生病變，造成造血受抑制。5.血肌酐尿素氮可以造成紅細胞的壽命縮短。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2880次

• 急進性腎小球腎炎為什么中度貧血
  急進性腎小球腎炎可以合并有輕中度貧血，與血尿、發(fā)熱消耗、進食差均有關系，除貧血外，主要的特點是腎功能進行性下降，血肌酐上升的速度快，短期內(nèi)到達急性腎衰竭。治療上是進行血漿置換、激素沖擊聯(lián)合免疫抑制劑治療、對癥治療，死亡率比較高，預后較差。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1301次

• 急進性腎小球腎炎為什么貧血
  急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血，很少有重度貧血，貧血與發(fā)熱、進食差、血尿、血液透析，或合并失血性疾病，如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關。可以在短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能進行性下降，死亡率較高，預后較差。治療上，是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2002次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎有無貧血
  是有貧血的。急進性腎炎多數(shù)在上呼吸道感染和發(fā)熱時誘發(fā)，可有以下幾種情況：出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿、高血壓，可伴有發(fā)熱乏力、腹痛等。少尿甚至無尿，可持續(xù)兩至三周不緩解。數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥。實驗室檢查可以出現(xiàn)中度以上非選擇性蛋白尿，鏡下、肉眼血尿，有大量紅細胞管型及各種蛋白管型血肌酐尿素氮進行性升高
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 67次