附睪頭囊腫是常見(jiàn)的陰囊內(nèi)囊性疾病，確切的病因不清，可能與輸精管部分阻塞、感染、性功能紊亂等有關(guān)。多位于附睪頭部，直徑可達(dá)數(shù)厘米，囊液的細(xì)胞涂片可見(jiàn)精子或精子碎片，有利于明確診斷，附睪頭囊腫發(fā)病的原因尚不明了，可能與性刺激，睪丸、附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。
還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關(guān)，多有陰囊墜脹感，一般無(wú)明顯癥狀，無(wú)特殊不適，病變發(fā)展緩慢，附睪腫塊多以囊腫為主，病理表現(xiàn)為附中腎管組織的附睪囊腫為胚胎時(shí)期附中腎管退化過(guò)程中的殘余組織并發(fā)囊腫所致，多發(fā)于附睪頭部，過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)呈陽(yáng)性。
據(jù)統(tǒng)計(jì)20%的多囊腎患者合并附睪囊腫，因此術(shù)前B超檢查應(yīng)包括肝、腎等部位，巨大附睪囊腫可致睪丸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早處理，體積較小的囊腫可于硬化劑囊腔內(nèi)注射，但巨大附睪囊腫極易誤診為鞘膜積液，應(yīng)行開(kāi)放看查手術(shù)，明確診斷后，與囊腫切除并殼膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，囊腫切除后復(fù)發(fā)較少，如合并附睪及睪丸腫瘤，年齡較大者可行睪丸切除術(shù)。
