附睪頭囊腫是常見的陰囊內(nèi)囊性疾病，確切的病因不清，可能與輸精管部分阻塞、感染、性功能紊亂等有關(guān)。多位于附睪頭部，直徑可達(dá)數(shù)厘米，囊液的細(xì)胞涂片可見精子或精子碎片，有利于明確診斷，附睪頭囊腫發(fā)病的原因尚不明了，可能與性刺激，睪丸、附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。
還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關(guān)，多有陰囊墜脹感，一般無明顯癥狀，無特殊不適，病變發(fā)展緩慢，附睪腫塊多以囊腫為主，病理表現(xiàn)為附中腎管組織的附睪囊腫為胚胎時期附中腎管退化過程中的殘余組織并發(fā)囊腫所致，多發(fā)于附睪頭部，過碘酸-雪夫反應(yīng)呈陽性。
據(jù)統(tǒng)計20%的多囊腎患者合并附睪囊腫，因此術(shù)前B超檢查應(yīng)包括肝、腎等部位，巨大附睪囊腫可致睪丸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早處理，體積較小的囊腫可于硬化劑囊腔內(nèi)注射，但巨大附睪囊腫極易誤診為鞘膜積液，應(yīng)行開放看查手術(shù)，明確診斷后，與囊腫切除并殼膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，囊腫切除后復(fù)發(fā)較少，如合并附睪及睪丸腫瘤，年齡較大者可行睪丸切除術(shù)。
