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在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

陽(yáng)痿是一個(gè)很常見(jiàn)的性功能障礙，雖然這個(gè)病它不是一個(gè)要命的病，那么確實(shí)，陽(yáng)痿是一個(gè)讓人很痛苦的病，因?yàn)榻?jīng)常有一些病人找我，我也體會(huì)到，這個(gè)陽(yáng)痿確實(shí)是一個(gè)，造成一個(gè)心理、家庭很大壓力的。一個(gè)性功能障礙，但是這個(gè)病它是可以治療的，得了這個(gè)病第一，要有治療的信心和決心。第二個(gè)，要有一個(gè)正確的治療方法，因?yàn)殛?yáng)痿的話(huà)，在國(guó)際上它有規(guī)范的治療方法，首先要有自信心，因?yàn)楹芏嗳司褪堑昧岁?yáng)痿，覺(jué)得這個(gè)病，沒(méi)有很好的一個(gè)治療方法，甚至說(shuō)認(rèn)為這個(gè)病要長(zhǎng)期的治療，所以信心就沒(méi)有了，這是很不可取的。因?yàn)檫@個(gè)自信心是很重要一點(diǎn)，因?yàn)橐坏┑昧诉@個(gè)陽(yáng)痿，往往會(huì)有心理受到損傷了，自信心也不足了，所以到女方那兒覺(jué)得抬不起頭來(lái)，我覺(jué)得完全沒(méi)有必要，你就把這個(gè)陽(yáng)痿的問(wèn)題，當(dāng)成一個(gè)普通的病來(lái)治療，要有這種好的心態(tài)這是很重要的。陽(yáng)痿具體的治療方法，包括基礎(chǔ)病的控制，以及陽(yáng)痿本身的一個(gè)癥狀的控制，所謂基礎(chǔ)病的控制，因?yàn)殛?yáng)痿它是有原因的，那么有的人可能是糖尿病引起的，有的人可能是血脂高引起的，有人可能是陰莖本身的，血管神經(jīng)出了問(wèn)題引起的，所以說(shuō)盡可能的，要控制這個(gè)基礎(chǔ)病，包括糖尿病要控制好，血脂要控制好，比方有不良的習(xí)慣，熬夜、工作壓力、太胖了，胖了你就把體重減下來(lái)，熬夜你就注意你平時(shí)的習(xí)慣，把好的習(xí)慣要養(yǎng)成，那么在這種情況下呢，可以按照規(guī)范的治療。那么具體來(lái)說(shuō)，陽(yáng)痿的治療包括一線(xiàn)、二線(xiàn)、三線(xiàn)，國(guó)際上治療的這種梯度的話(huà)，到目前為止還沒(méi)有完全改變，所謂一線(xiàn)治療包括藥物治療，那么現(xiàn)在也有，比方說(shuō)物理治療，所謂藥物治療最常用的藥，就是PDE5抑制劑，比方說(shuō)他達(dá)拉非，你在同房前口服吃半片或一片，那么這個(gè)半片和一片或者1/4片，那怎么判斷呢，就是根據(jù)你吃完了以后的效果來(lái)判斷，只要你吃1/4片有效果，你就1/4片，吃半片有效果就半片，所以要根據(jù)效果，這是最常用的藥，而且是副作用最小的藥，你可以先用，比方說(shuō)他達(dá)拉非這些藥試，那么在這個(gè)基礎(chǔ)上呢，也可以采取物理治療，比方說(shuō)低能量沖擊波，那么這個(gè)治療它是一個(gè)也沒(méi)有什么副作用的一個(gè)治療，它是能夠改善陰莖海綿體的血流，如果說(shuō)這些前面的治療方法，不太滿(mǎn)意，可以選擇二線(xiàn)治療，比方說(shuō)海綿體注射，在同房前打一針擴(kuò)張血管的藥物，讓陰莖硬起來(lái)，然后同房，同房以后，經(jīng)過(guò)一定的運(yùn)動(dòng)讓它下去，另外還可以用負(fù)壓吸引，它也是在同房前，讓陰莖硬起來(lái)以后，然后同房以后讓它下去。但是二線(xiàn)治療也不太方便，有的人不愛(ài)選擇，當(dāng)前面這些治療方法都不太滿(mǎn)意，那怎么辦呢，那么要三線(xiàn)治療，三線(xiàn)治療就是陰莖假體手術(shù)，陰莖假體手術(shù)是治療重度的，陰莖勃起功能障礙的，一個(gè)手術(shù)方法，那么一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)手術(shù)做完了以后，六周就可以正常的性生活，但是它有它的不好的地方，就是價(jià)格比較高，做一個(gè)手術(shù)得十幾萬(wàn)，所以總體來(lái)說(shuō)，這個(gè)陰莖勃起功能障礙，不管是什么原因引起的，不管你是輕度的、中度的、重度的，它都是可以治療的，也是可以治好的。