腦器質(zhì)性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質(zhì)等，都可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點(diǎn)：
第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經(jīng)歷，體格檢查會(huì)有一些陽(yáng)性體征，實(shí)驗(yàn)室或者是輔助檢查也有一些相應(yīng)的一些改變。
第二，繼發(fā)性心境障礙有意識(shí)障礙，遺忘綜合征，智能障礙。心境障礙除了譫妄型的躁狂發(fā)作以外，沒(méi)有意識(shí)障礙、遺忘障礙或者是智能障礙。
第三，器質(zhì)性或藥源性的心情障礙的癥狀，它會(huì)隨著原發(fā)性的疾病進(jìn)行波動(dòng)，如果原發(fā)病好轉(zhuǎn)了，繼發(fā)性心境障礙也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
第四，某一些器質(zhì)性的疾病所導(dǎo)致的躁狂發(fā)作，比如情感高漲的時(shí)候癥狀并不是很明顯，往往表現(xiàn)就是易激惹、焦慮緊張。比如甲亢表現(xiàn)就是欣快，易激惹、情緒不穩(wěn)。腦動(dòng)脈硬化的時(shí)候與躁狂癥也是不相同的。
第五，繼發(fā)性的心境障礙往往沒(méi)有心境障礙的家族史，而心境障礙往往有類(lèi)似的發(fā)作史或者家族史。
