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• 繼發(fā)性肌張力障礙的表現(xiàn)如何

  這是一例典型的繼發(fā)性肌張力障礙，我們臨床上叫泛酸激酶相關神經變性，也叫腦組織鐵沉積神經變性病，以前也叫哈倫沃頓斯巴斯綜合征。孩子主要的臨床表現(xiàn)是角弓反張，然后是肌肉的不自主的運動，和肌肉的持續(xù)的收縮，孩子非常痛苦。然后他的下肢關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)，都會導致嚴重的變形，這是一種典型的繼發(fā)性的肌張力障礙，這種疾病在核磁T2像上，有典型的影像上的表現(xiàn)，我們稱之為虎眼征。

  

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  楊海波 主治醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-21 3386次

• 繼發(fā)性肌張力障礙DBS治療效果好嗎

  繼發(fā)性肌張力障礙，經過腦深部電刺激手術以后，治療的一個效果，我們可以觀察到，術前孩子完全的一個不自主的活動，持續(xù)的肌肉收縮、異常的姿勢，完全不能自己控制，然后術后看孩子可以完成對指、對掌、指鼻尖、腿部的一個運動，但是繼發(fā)性肌張力障礙的效果，不能達到完全的一個緩解，在我們在術前術后進行對比的話，大概這種疾病的孩子緩解的程度大概在60%，相比術前好轉大概能有60%，你看孩子的腿，可以自主地控制運動，但是我們可以看到孩子的踝關節(jié)變形非常嚴重，因為孩子從一歲就開始起病，然后如果提前治療的話，早治療的話，可能孩子的腳踝下面，下肢的運動功能，會保留得相對好一些，但是如果治療時間晚或者更晚，他關節(jié)和肌肉攣縮變形，會非常嚴重，導致孩子徹底喪失運動的功能，像這個患者，術后可以完成自己吃飯，術前是完全不能自己吃飯的，患者的生存質量得到了很大的一個提高，全身的疼痛緩解，可以完成一些生活的一些自理。

  

  02:27
  楊海波 主治醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-21 2309次

• 心境障礙與繼發(fā)性心境障礙區(qū)別
  腦器質性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質等，都可能會引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點：第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應的一些改變。第二，繼發(fā)性心境障礙有意識障礙，遺忘綜合征，智能障礙。心境障礙除了譫妄型的躁狂發(fā)作以外，沒有意識障礙、遺忘障礙或者是智能障礙。第三，器質性或藥源性的心情障礙的癥狀，它會隨著原發(fā)性的疾病進行波動，如果原發(fā)病好轉了，繼發(fā)性心境障礙也會隨之好轉。第四，某一些器質性的疾病所導致的躁狂發(fā)作，比如情感高漲的時候癥狀并不是很明顯，往往表現(xiàn)就是易激惹、焦慮緊張。比如甲亢表現(xiàn)就是欣快，易激惹、情緒不穩(wěn)。腦動脈硬化的時候與躁狂癥也是不相同的。第五，繼發(fā)性的心境障礙往往沒有心境障礙的家族史，而心境障礙往往有類似的發(fā)作史或者家族史。
  語音時長 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 4484次

• 什么是心境障礙
  心境障礙臨床上我們又叫做情感性精神障礙，它是表現(xiàn)一個顯著持久的情感或者是心境改變?yōu)橹饕R床特征的一組或者是一群疾病，臨床上表現(xiàn)情緒高漲或低落往往會伴有一些認知行為的改變可能會白一些精神病性癥狀一項幻覺妄想等，大多數(shù)的患者他表現(xiàn)一個反復發(fā)作的傾向，有一部分可以有殘留癥狀或者是轉為慢性，這種反復發(fā)作，我們形象的比喻為旋轉門，反復發(fā)作，臨床上心境障礙主要是這個躁狂癥和抑郁癥，這兩個非常主要的類型，當然了還有惡劣心境，環(huán)境心境障礙或者是雙向障礙等，如果說兩個同時發(fā)生躁狂和抑郁，同時或者是在不同的時間先后出現(xiàn)在同一個患者身上，我們就把它叫做雙向障礙，它會為雙相障礙躁狂狀態(tài)和雙向障礙抑郁狀態(tài)，躁狂癥和抑郁癥是指的是僅僅有躁狂狀況或抑郁發(fā)作，習慣上我們叫做單向躁狂發(fā)作或者是單向抑郁發(fā)作，臨床上單項躁狂發(fā)作的非常少見。
  語音時長 01:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 12138次

• 環(huán)性心境障礙是一種什么樣的疾病
  病情分析：環(huán)性心境障礙是雙向情感障礙的一種，表現(xiàn)為反復的輕躁狂抑郁發(fā)作，但是都不能診斷為躁狂發(fā)作或者抑郁發(fā)作，一年內4次輕躁狂或者抑郁發(fā)作，可以診斷為環(huán)性心境障礙。意見建議：環(huán)性心境障礙的治療：以躁狂表現(xiàn)為主，使用情緒穩(wěn)定劑，如丙戊酸鈉片、碳酸鋰片，以抑郁表現(xiàn)為主，使用抗抑郁藥，如鹽酸帕洛西汀片，以抑郁為主也建議服用丙戊酸鹽類如丙戊酸鈉片、丙戊酸鎂片，穩(wěn)定情緒，以上藥物僅供參考。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-04-02 5507次

• 繼發(fā)性肌張力障礙是什么引起的
  繼發(fā)性肌張力障礙是指累及新紋狀體，舊紋狀體，丘腦，藍斑，腦干網(wǎng)狀結構等處的病變，均可引起肌張力障礙的癥狀出現(xiàn)。發(fā)病機制最新研究認為是由于基底節(jié)異常引起的，基底節(jié)與額葉聯(lián)系的功能紊亂被認為是肌張力障礙的主要原因。
  鄒學公 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-28 1701次

• 心境障礙與繼發(fā)性心境障礙的區(qū)別
  腦器質性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質等，都可能會引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點：第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應的一些改變。第二，繼發(fā)性心境障礙有意識障礙
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 22次

• 心境障礙可以自愈嗎
  心境障礙的患者是不會自行痊愈的，需要積極的進行治療。心境障礙屬于情感性精神障礙性疾病，其特征是情緒發(fā)生顯著而持久的變化，表現(xiàn)為情緒高漲或抑郁，思維遲緩、心境低落、意志活動減退，或伴有相應的認知或行為變化，少數(shù)會出現(xiàn)幻覺或妄想，并且這種疾病容易反復發(fā)作和高發(fā)，常見于女性人群，以心理干預治療為主，治療周
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-11-30 850次