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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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醫(yī)生主講實錄

在如何診斷和分類反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎問題上,目前并無共識,在1916年發(fā)現(xiàn)瑞士特綜合征,后者的特點是多關(guān)節(jié)炎、尿道炎和結(jié)膜炎這個著名的三聯(lián)征,后來研究發(fā)現(xiàn)這種診斷方法未能很好的概括反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的臨床特征,所以到了1969年,這個診斷名詞被拓寬了,出現(xiàn)了反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這個名詞。

在第四屆國際反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎會議之前,曾將關(guān)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎診斷和分類的調(diào)查表,發(fā)給了42位國際知名專家,得到了81%的專家回復(fù),大部分的專家對分析關(guān)節(jié)炎的提法表示贊同,大部分專家同意屬于下列一種情況,就可以視為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,在發(fā)生反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎之前,感染是必不可少的,但在做出反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎診斷時,不應(yīng)包括鏈球菌感染后的關(guān)節(jié)炎。

萊姆病和病毒性關(guān)節(jié)炎,前者是一種傳播的疾病,這兩種病因歸類為感染相關(guān)的關(guān)節(jié)炎,而不是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎伴有陽性hla-b27和脊柱關(guān)節(jié)病,在前驅(qū)的感染癥狀和關(guān)節(jié)炎癥狀之間,至少有一到七周最多為四到六周的時間間隔,有病變關(guān)節(jié)通常在下肢,并且部位不對稱的特點。

以上內(nèi)容僅供參考

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