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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6388次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8869次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血是否需要輸血，應該根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗以及結(jié)合病人的病情，靈活的掌握，不可機械和教條的執(zhí)行輸血的指征。所以說消化道是否需要輸血，還是要根據(jù)具體的情況進行判斷的，不可一概而論。一般情況下，需要輸血的有以下的情況：患者出現(xiàn)低血壓容量性休克，收縮壓低于九十、血紅蛋白低于七克每毫升或者是血細胞比容低于25%，在這種情況下是需要進行輸血的。還有就是表現(xiàn)為大量的出血，但病因不明，或者是病因清楚，但是估計短時間不能夠止血的患者，應及時的考慮需要及時的輸血進行緩解。
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  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2643次

• 消化道出血必須禁食嗎
  消化道出血是否需要禁食，主要看消化道出血患者的出血量以及癥狀，對于極少量的出血，比如如果是僅嘔吐物中帶有血絲，這種情況可以適當?shù)倪M食比較容易消化的流質(zhì)，半流質(zhì)飲食，如果出血量比較大，表現(xiàn)為嘔大量的血以及大量的便血的情況，需要禁食一段時間，目的是為了讓胃腸道充分休息，避免進食后加重胃腸道的負擔。同時對于痔瘡出血的情況，如果出血量比較少，也是不需要禁食的，對于消化道出血的患者，首先建議到醫(yī)院就診，完善胃腸鏡等相關的輔助檢查，明確出血的原因。
  語音時長 01:10”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-30 3471次

• 消化道出血必須輸血嗎
  病情分析：消化道出血是不必須輸血的，是否需要輸血主要是根據(jù)患者的出血速度和出血量來進行決定的。期間病人應該首先使用止血的藥物來進行治療。意見建議：建議病人如果有失血性休克或者重度貧血的情況應該及時的輸入同型血漿或者同型紅細胞來進行補充血容量的治療，然后一定要嚴格的臥床休息。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1404次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血的患者應根據(jù)患者失血的情況來決定是否需要輸血。下列情況為輸濃縮紅細胞的指征，收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎收縮壓降低幅度大于30毫米汞柱，心率增快大于120次每分鐘，血紅蛋白低于70克每升或血細胞比容低于25%，輸血量使得血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 消化道出血用什么輸血
  消化道出血的患者，由于急性失血，患者會出現(xiàn)失血性貧血，還需要檢查一下血常規(guī)，如果血常規(guī)檢查血紅蛋白小于70g/L，就需要進行輸血。消化道出血的患者，要輸注紅細胞以及血漿以糾正貧血，預防失血性休克。另外有些患者由于凝血因子缺乏，這樣會引起嚴重的凝血障礙，患者有可能需要輸注冷沉淀，補充凝血因子。另外，消
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 上消化道出血輸血指征
  臨床上如果患者診斷為上消化道出血，并且有活動性出血的征象，而且出現(xiàn)以下的指征時需要緊急的進行輸血。第一是患者改變體位會出現(xiàn)暈厥，血壓下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收縮壓低于90毫米汞柱或者較基礎血壓下降大于30毫米汞柱，患者的血常規(guī)中血紅蛋白低于七十克每升或者患者的血細胞比容低于2
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 600次