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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6451次

• 下消化道出血有什么癥狀

  下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。臨床主要表現(xiàn)為血便或者是暗紅色的大便。如果右半結(jié)腸出血，它的血因為在腸腔里頭，停留的時間比較久了，也可以表現(xiàn)為一個柏油樣的黑便。如果急性大量出血的時候，可以伴有周圍循環(huán)的衰竭，這個時候表現(xiàn)為頭昏、心慌、乏力、體位性低血壓等等。嚴(yán)重的患者出現(xiàn)一個休克，需要一個緊急處理，臨床上大家一定要重視。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5542次

• 消化道出血的癥狀
  消化道出血分為上消化道出血以及下消化道出血，上消化道出血的主要的臨床癥狀，臨床癥狀主要取決于出血量以及出血速度，臨床表現(xiàn)。一，嘔血與黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，上消化道大量出血之后均有黑便，出血部位在幽門以上者，常伴有嘔血，如出血量較少，速度慢亦可無嘔血，出血部位幽門以下出血，如出血量大，速度快，可因血返流入胃腔，引起惡心嘔吐，而表現(xiàn)為嘔血，如出血后血液在胃內(nèi)，經(jīng)胃酸作用變成酸化血塊，呈咖啡色，如出血速度快，而出血量大，未經(jīng)胃酸充分混合就嘔出，則為鮮紅或血塊，黑便或柏油樣便是血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用，形成硫化鐵所致，當(dāng)出血量大，血液在腸道內(nèi)停留時間短，糞便可呈暗紅色。二，失血性周圍循環(huán)衰竭，急性大量失血，由于循環(huán)血容量迅速減少，而導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭。多見于短時間內(nèi)出血量大于一千毫升的患者，一般表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力，平臥突然起立時發(fā)生暈厥，肢體冷感、心率加快、血壓偏低，嚴(yán)重者呈休克狀態(tài)。三，貧血，急性大量出血后，均有失血性貧血。血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、血細胞比容下降，出血的早期因有周圍血管收縮和紅細胞重新分布等生理調(diào)節(jié)，可無明顯變化，急性出血患者為正細胞素貧血，出血后骨髓有明顯代償性增生，可暫時出現(xiàn)大細胞性貧血，慢性失血為小細胞低色素性貧血。四，發(fā)熱。五，氮質(zhì)血癥，在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。
  語音時長 2:46”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-18 4093次

• 消化道出血的癥狀
  消化道出血的癥狀主要取決于出血病變的性質(zhì)，出血的部位，出血量以及出血的速度，與患者年齡，患者的心腎功能等全身情況也有一定的關(guān)系。嘔血黑便和便血是消化道出血特征性的臨床癥狀，上消化道急性大出血多數(shù)表現(xiàn)為嘔血，如果出血以后血液在胃內(nèi)潴留，因為經(jīng)過胃酸的作用就會變成酸性的血紅蛋白，酸性的血紅蛋白是成咖啡色的。如果是出血的速度快而出血的量又比較多，嘔血的顏色是呈鮮紅色的，除了嘔血黑便和便血以外，消化道出血如果是失血量比較大出血，速度過快吐血不止可以出現(xiàn)急性的周圍循環(huán)衰竭，臨床上可能會出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、出冷汗，甚至是暈厥，體表的靜脈也會表現(xiàn)出現(xiàn)心率加快血壓下降甚至休克。另外慢性的消化道出血可能是僅僅在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)，有原因不明的缺鐵性貧血，進一步的檢查才會發(fā)現(xiàn)是消化道病變引起的消化道出血。
  語音時長 1:42”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 11550次

• 消化道出血什么癥狀
  消化道出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量，出血的速度和出血的部位，與患者的年齡及機體的代償能力有關(guān)系，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，如果失血量較多時，可出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-03 2501次

• 消化道出血的癥狀嚴(yán)重嗎
  病情分析：消化道出血癥狀不一定嚴(yán)重?；颊呦莱霈F(xiàn)出血時，建議首先明確出血部位，觀察消化道出血量。出血量不同，癥狀的嚴(yán)重程度存在一定差異?；颊叱霈F(xiàn)黑便時對生活影響較小?；颊叱霈F(xiàn)嘔血、黑便，且出血量達到1000毫升以上時，會導(dǎo)致血壓無法正常維持。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早治療，避免對身體造成傷害，平時要注意休息。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-07-17 602次

• 消化道出血癥狀
  消化道出血是臨床常見急癥，其癥狀多樣，包括嘔血、黑便、便血等，并可能伴有失血性休克、貧血和發(fā)熱。治療時需根據(jù)癥狀輕重及出血原因，合理選擇藥物，必要時進行手術(shù)治療。消化道出血的癥狀主要取決于出血部位、量、速度及患者狀況。上消化道出血常表現(xiàn)為嘔
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 消化道出血癥狀
  消化道出血患者的癥狀有嘔血、血便、心率加快等。1、嘔血：消化道出血指的是從食管到肛門之間任何一個部位發(fā)生了出血現(xiàn)象，由于食管是和胃相通的，如果食管到胃之間的部位發(fā)生出血現(xiàn)象，出血量比較大的時候，會通過食管反流到口腔內(nèi)，使患者出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。2、血便：消化道出血分為上消化道出血和下消化道出血，下消化道
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 444次