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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7148次

• 甲肝有哪些主要臨床表現(xiàn)

  甲肝是由甲肝病毒感染引起來的一種肝炎，大多數(shù)都是急性的過程。在急性期可以有發(fā)燒、頭痛，甚至一些上感的癥狀，但時間都比較短。隨后可以出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等，急性肝炎的臨床表現(xiàn)。重的病人還可以出現(xiàn)黃疸，病人有尿黃、皮膚、鞏膜黃染等。也有部分病人是隱性感染，沒有明顯的臨床癥狀。甲肝的診斷，主要檢測甲肝病毒的IgM抗體陽性，我們就可以結(jié)合臨床表現(xiàn)來診斷甲肝。

  

  01:12
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 3631次

• 血管性癡呆有哪些臨床表現(xiàn)
  ?包括一些局限性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征和癡呆綜合征。一、癡呆綜合癥，血管性癡呆患者也會出現(xiàn)記憶障礙，但是它在相當(dāng)長的時間以內(nèi)自制力是很好的，知道自己容易忘事會做備忘錄，早期患者人際交往和禮儀習(xí)慣都保持的很好，人格保持完好，我們又叫局限性的癡呆，情感癥狀包括情緒低落和不穩(wěn)定的老年性癡呆比較多見，并形成一個階梯性的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，隨著智能障礙加重，人格和行為也會逐漸的改變，生活不能自理，不知冷暖，外出迷失，生活自理能力差，不認(rèn)識親人，甚至達到全面的癡呆。二、是局限性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，血管性癡呆是急性和亞急性疾病，主要就是腦大面積的損傷，局限性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，是腦血管病繼發(fā)或者是后遺的腦損害的神經(jīng)癥狀和體征，損傷部位不同可能表現(xiàn)的也有不同。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-28 2501次

• 血管性癡呆有何臨床表現(xiàn)
  血管性癡呆臨床表現(xiàn)主要包括：早期癥狀、局限性神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和癡呆癥狀。（1）早期癥狀：潛伏期較長，往往缺乏明確的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀及體征，少數(shù)可見腱反射亢進或構(gòu)音障礙除有主動性下降及輕度記憶力下降外，無明顯癡呆表現(xiàn)，早期的特征性癥狀是軀體不適感以頭痛、眩暈、肢體麻木，睡眠障礙和耳鳴較為多見。另外，食欲不振胃腸功能紊亂、心悸等主訴也常見，病人還表現(xiàn)出易疲乏，注意力不集中，情緒不佳，易悲哀，易怒，克制力減弱，情緒脆弱及輕度憂郁狀態(tài)。（2）局限性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征：假性球麻痹（感到咽部有梗塞感）構(gòu)音障礙、吞咽困難、中樞性面肌麻痹、不同程度的偏癱，失語，失用或失認(rèn)，癲癇大發(fā)作及尿失禁等，不同部位的腦出血或腦梗死，產(chǎn)生的局限性癥狀不同，如大腦后動脈供血區(qū)發(fā)生障礙時，可產(chǎn)生同側(cè)偏盲，空間失認(rèn)及自知力缺乏等。（3）癡呆：特征是雖然出現(xiàn)記憶障礙，但在相當(dāng)長的時期內(nèi)自知力存在，知道自己記憶力下降，易忘東西，易忘事情，為了防止遺忘而準(zhǔn)備好備忘錄。有的病人為此產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，有的病人出現(xiàn)說話啰嗦，無主次，無次序等現(xiàn)象。雖然記憶力下降，但日常生活的自理能力、理解力判斷力以及對人接待及處理事物的禮儀習(xí)慣，均較長期的保持良好狀態(tài)，人格也保持較好，在癡呆的進程中部分病人出現(xiàn)感知覺障礙及思維障礙，產(chǎn)生各種妄想，如關(guān)系妄想、被害安想、疑病妄想，嫉妒妄想、被偷竊及貧窮妄想等。有的病人由情感脆弱漸漸發(fā)為情感遲鈍、情感失控（強制性哭笑）、少數(shù)發(fā)生情感暴發(fā)等。
  語音時長 2:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 3704次

• 血管性癡呆有什么表現(xiàn)
  病情分析：第一點，患者會有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀，比如出現(xiàn)語言不清、面癱、肢體癱瘓等表現(xiàn)。第二點，患者會出現(xiàn)明顯的認(rèn)知障礙，比如記憶力下降、不能完成復(fù)雜的工作、計算能力減退等。意見建議：建議這種患者一方面要積極的治療腦血管疾病，服用抗動脈粥樣硬化的藥物。另一方面，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)、改善認(rèn)知功能的藥物處理。除此之外，也要注意進行認(rèn)知功能的訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-23 1001次

• 血管性癡呆早期有哪些表現(xiàn)
  病情分析：第一點，患者會出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，執(zhí)行功能減退，不能完成復(fù)雜的動作，原來勝任的工作可能也不能完成。第二點，可以出現(xiàn)記憶力減退、空間功能障礙等。第三點，會出現(xiàn)腦血管病的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)語言不清、肢體麻木等。意見建議：建議血管性癡呆的患者早期干預(yù)，一定要控制危險因素，特別是要控制好血糖血脂，可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 血管性癡呆臨床表現(xiàn)
  血管性癡呆分為多發(fā)梗死性癡呆、皮質(zhì)下血管性癡呆或小血管性癡呆，臨床表現(xiàn)可歸納為記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、人格行為異常等。1、多發(fā)梗死性癡呆：典型臨床表現(xiàn)為一側(cè)的感覺和運動功能障礙，突發(fā)的認(rèn)知功能損害、失語、失認(rèn)、視空間或結(jié)構(gòu)障礙。疾病初期可能會出現(xiàn)記憶功能障礙，但是一般癥狀較輕，可能會有一定程度的行
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 120次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次