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為你推薦

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8338次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18060次

• 慢性肺心病呼吸衰竭
  引起慢性肺心病病因，主要有以下三類。一，支氣管疾病。二，胸廓運(yùn)動障礙性疾病。三，肺血管疾病。而引起慢性肺心病呼吸衰竭的臨床癥狀，主要是由于嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表現(xiàn)。一般來說肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者癥狀常?；ハ嘟徊?，最后兩者合并出現(xiàn)。慢性缺氧癥主要表現(xiàn)為氣短胸悶、心悸，醫(yī)學(xué)一般主要合并有乏力且有紫紺。二氧化碳潴留早期多無癥狀，但當(dāng)二氧化碳分壓超過60毫米汞柱時，大多先有頭脹、頭痛、多汗等征象。然后，接著出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，往往夜間有失眠，白天嗜睡，并有幻覺、神志恍惚等肺性腦病的前驅(qū)癥狀，這些都是慢性肺心病，引起的呼吸衰竭的一些臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-26 2172次

• 肺心病就是呼吸衰竭嗎
  肺心病是因為病人的肺組織，肺血管或者胸廓的疾病引起了病人的肺動脈高壓，導(dǎo)致病人的右心室的增大。肺心病的病人因為肺的通氣血流比例失調(diào)，可以引起病人的呼吸衰竭，而肺心病的病人引起呼吸衰竭的最主要的類型是一型呼吸衰竭。如果是慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病，同時伴有呼吸衰竭，這類的病人可以出現(xiàn)一、二型呼吸衰竭。所以肺心病是可以引起呼吸衰竭的。同時呼吸衰竭的病人因為長期的慢性的缺氧，以及二氧化碳的潴留，可以導(dǎo)致肺部的血管的重塑，加重病人的肺動脈的高壓，加重病人的肺心病。所以，呼吸衰竭也是可以引起肺心病的加重的。肺心病可以出現(xiàn)呼吸衰竭，呼吸衰竭也可以加重病人的肺心病，但是肺心病本身是一種心臟的疾病，而不是呼吸衰竭。
  語音時長 01:35”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2159次

• 肺心病就是呼吸衰竭嗎
  病情分析：不是。肺心病是多由于長期慢性阻塞性肺疾病引起心臟功能不全，而呼吸衰竭是各種原因?qū)е卵獨(dú)夥治鲅醴謮旱陀?0mmHg，肺心病和呼吸衰竭可以同時存在。意見建議：呼吸衰竭的病人首先要找到病因，積極治療。吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，若沒有好轉(zhuǎn)或者進(jìn)行性加重，出現(xiàn)了2型呼吸衰竭情況，則需要?dú)夤懿骞?、機(jī)械通氣輔助通氣，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-01 1402次

• 肺心病呼吸衰竭活多久
  慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)展嚴(yán)重時會出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭并發(fā)癥，對人體危害很大。較輕的病人如果平常注意積極預(yù)防急性加重、應(yīng)用藥物控制疾病的發(fā)展，可能存活3-5年或者更久。但是如果是較重的病人，病情持續(xù)發(fā)展加重，甚至需要入住重癥監(jiān)護(hù)病房，1年死亡率可達(dá)50%以上。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-07 2603次

• 肺心病呼吸衰竭時吸氧
  如果患者肺心病出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚱停紤]為一型呼吸衰竭。此時需要進(jìn)行吸氧的治療，必要時可根據(jù)臨床癥狀使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 152次

• 肺心病呼吸衰竭診斷是什么
  肺心病呼吸衰竭的診斷主要需要結(jié)合患者的癥狀、體征和相關(guān)輔助檢查。一、相關(guān)的癥狀。表現(xiàn)為呼吸困難加重，患者出現(xiàn)嗜睡，甚至表情淡漠、神志恍惚、昏迷，伴有頭痛、食欲減退。二、查體?？梢娍诖桨l(fā)紫，球結(jié)膜充血水腫，腱反射減弱或消失，并有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)。三、輔助檢查。主要是血?dú)夥治?，可見氧分壓小?0毫米
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 126次