急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
急性呼吸衰竭
宋振江主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 心臟外科
2018-07-178161次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17621次
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會(huì)出現(xiàn)，由于心衰以后，整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時(shí)要伴隨，針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時(shí)要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機(jī)的給氧，同時(shí)要針對(duì)病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 9012次
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急性呼吸衰竭治療?治療原則為保持呼吸道通暢和呼吸的支持，糾正呼吸衰竭病人的誘發(fā)因素，加強(qiáng)支持治療以及對(duì)其他重要臟器功能監(jiān)測(cè)和支持，保持呼吸道的通暢，保持呼吸道通暢的方法主要由：病人昏迷其仰臥位頭后仰托起下頜并將口打開，清除氣道內(nèi)分泌物的異物。若以上方法不能奏效，必要時(shí)建立人工氣道，人工氣道建立有三種，簡(jiǎn)便的人工氣道、氣管插管及氣管切開，氧療，急性呼吸衰竭病人均需要氧療，應(yīng)該立即通過鼻導(dǎo)管或者是面罩增加吸入氧濃度，糾正病人的缺氧狀態(tài)，無效者可通過無創(chuàng)或者有創(chuàng)給病人吸入劑。糾正缺氧，呼吸興奮藥，機(jī)械通氣量可維持必要的通氣量，降低二氧化碳分壓，改善肺的氣體交換效，能使呼吸肌得以休息，并有利于恢復(fù)需呼吸肌的功能。語音時(shí)長 1:18”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-07 1949次
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急性呼吸衰竭急救當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭的時(shí)候，應(yīng)該停止一切的活動(dòng)，采取端坐位呼吸，盡量的去休息，同時(shí)要盡量的移到空間比較開闊空氣流通的地方，有條件的時(shí)候可以給予吸氧的處理，同時(shí)要緊急撥打120送至醫(yī)院進(jìn)行救治。到了醫(yī)院以后，首先是給予供氧，比如鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，比如血壓，心率，指脈氧的情況。這個(gè)時(shí)候，一般是需要檢查血?dú)夥治?，看一下?nèi)環(huán)境得情況，氧分壓的情況，二氧化碳分壓的情況等等，然后根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果以及患者的癥狀，來制定下一步的治療計(jì)劃。語音時(shí)長 01:11”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-28 1965次
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急性呼吸衰竭如何搶救病情分析：搶救首先是吸氧，I型呼衰給予高流量吸氧5～6L/分鐘，II型呼衰給予持續(xù)低流量吸氧1～2L/分鐘。解除病因，應(yīng)用藥物擴(kuò)張氣道緩解癥狀，如氨茶堿、沙丁胺醇，通過手術(shù)取出氣道異物。同時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染。藥物治療不能緩解患者癥狀，立即氣管插管或切開氣管，呼吸機(jī)輔助患者通氣。意見建議：預(yù)防呼吸衰竭，平常要做到戒煙。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。為保持身體健康，在不影響呼吸的情況下要適度鍛煉身體。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-17 2202次
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急性呼吸衰竭怎么判斷病情分析：急性呼吸衰竭的患者一般會(huì)有明顯的氣喘，呼吸困難的癥狀，可伴有口唇青紫，是缺氧的典型的表現(xiàn)。意見建議：急性呼吸衰竭判斷的金標(biāo)準(zhǔn)為血?dú)夥治?，患者的血?dú)夥治鲲@示氧分壓明顯下降，一般低于60毫米汞柱。如果是二型呼吸衰竭的患者，二氧化碳分壓可大于50毫米汞柱。出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)能積極給予呼吸支持。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-16 3403次
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 358次
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急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 118次
