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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2765次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來進(jìn)行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因為血管因素，比如說腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測和篩查，如果有風(fēng)險的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險概率相對會比較低。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 2324次

• 體格檢查對老年性癡呆的診斷幫助
  體格檢查是通過四處叩聽，這一些方法和就診者的軀體狀況進(jìn)行一個整體的初步的評估。要了解有沒有高血壓，心臟病，以及一些相關(guān)的軀體疾病的一些基礎(chǔ)性的認(rèn)識，能夠為這個選藥治療或者劑量的應(yīng)用副作用打下一個基礎(chǔ)。對于老年性癡呆這樣一個診斷體檢過程，對就診者的檢查配合程度本身就在一定程度上反映了救人者的理解力，言語功能有沒有衰退，體格檢查它有利于我們在做鑒別診斷的時候提供一些重要信息。就診患者除癡呆的癥狀，有沒有伴有明顯的這種行動的遲緩，面具臉，肢體的細(xì)顫，肌張力的增高等，我們要可以和這個帕金森病癡呆做相應(yīng)的鑒別，這也就是體格檢查在臨床老年癡呆診斷過程中的重要的作用。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1586次

• 老年性癡呆鑒別診斷
  老年癡呆最主要的是與血管性癡呆進(jìn)行鑒別，老年癡呆的病因尚未明確，可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)，以記憶減退為主要癥狀，并伴有判斷力，定向力，綜合分析能力，辨別能力的降低，患者可以出現(xiàn)精神及行為異常表現(xiàn)，如情感淡漠，抑郁，焦慮不安，無目的的徘徊，突發(fā)尖叫，舉止不得體等等，并伴有失眠及攻擊行為。病情嚴(yán)重時，患者僅存片段記憶，并伴有大小便失禁及肢體強(qiáng)直，導(dǎo)致日常生活完全不能自理。血管性癡呆主要是由于腦血管病變所引起，如動脈硬化，腦梗死，高血壓腦病，腦出血，癥狀具有波動性，病初以腦衰弱綜合征為主要表現(xiàn)，如持續(xù)性頭痛，眩暈，肢體麻木，睡眠障礙，耳鳴等等，可伴有記憶力輕度受損，中后期以神經(jīng)精神癥狀為主，如情感脆弱而哭笑無常，發(fā)音不清，吞咽困難，幻覺等等，并伴有尿失禁及肌肉麻痹。老年癡呆還應(yīng)該與老年抑郁癥進(jìn)行鑒別，抑郁癥是以情緒低落，失眠，食欲不振，對生活無興趣為主要的癥狀，并同時有許多身體不適，如全身無力，頭暈，心慌等，常有自殺企圖。癡呆病人雖然也有抑郁情緒，但主要表現(xiàn)以記憶障礙和定向力不佳為主，癡呆患者會盡自己的能力回答問題，簡單的題目可能做對，但較復(fù)雜的做錯了也自認(rèn)為是對的，而抑郁癥患者則無興趣做這些題目，不主動回答問題，對患者勸說以后可能做一些題目，測試的結(jié)果分?jǐn)?shù)很低。
  語音時長 2:20”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-10 3416次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來診斷?？梢孕幸恍┝勘韥碓u估老年人認(rèn)知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評估老年性癡呆的輕重。意見建議：建議患者應(yīng)避免獨居，多參加集體活動，多交流，鼓勵進(jìn)行腦力活動，如手指操，學(xué)習(xí)閱讀，打麻將，打牌，聽收音機(jī)等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)運動控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-30 1302次

• 老年性癡呆包括哪些類型
  病情分析：老年癡呆按照病因不同可以分為以下類型：一、老年性癡呆，即阿爾茨海默病，以進(jìn)行性的癡呆為主要表現(xiàn)，占癡呆的50%。二、血管性癡呆，一般是在動脈粥樣硬化和高血壓的基礎(chǔ)上，有反復(fù)多次的腦血管意外發(fā)作的現(xiàn)象，占癡呆的15%-20%。三、混合性癡呆，老年性癡呆與血管性癡呆同時存在，占癡呆15%-20%。四、其他類型的癡呆，如腦外傷、維生素B缺乏、腦積水、帕金森等引起的癡呆，占癡呆10.5%。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理，平時要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運動，提高身體免疫力，飲食均衡，忌食油膩和辛鈉食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-05-22 1001次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺，就是一些非?？漆t(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測定起來費時費力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測定癡呆
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次

• 老年性癡呆包括哪些類型
  老年癡呆有一下五種類型，第一類是多梗塞性癡呆，是最常見的類型，由于多發(fā)的梗塞灶所致的癡呆，病變可累及大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下及基底節(jié)區(qū)；第二類是大面積腦梗塞性癡呆，此類老年癡呆患者大面積腦梗塞，常死于急性期，少數(shù)存活的病人遺留不同程度的神經(jīng)精神異常，包括癡呆，喪失工作與生活能力；第三類是皮層下動脈硬化性腦病
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 1674次