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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4326次

• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3974次

• 腎炎高血壓
  由腎炎引起的高血壓，稱為腎性高血壓。屬于繼發(fā)性高血壓中最常見者，引起腎性高血壓的發(fā)生機制，主要包括如下：1、鈉水潴留。腎炎患者常伴有腎臟排鈉功能降低，進而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥，也可導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。水鈉潴留可以引起血容量增加，心臟收縮加強，心輸出量增加，引起血壓增高，這種有鈉水潴留所致的高血，稱為鈉依賴性高血壓。2、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎炎患者常伴腎臟血液循環(huán)障礙，使腎臟相對缺血，激活腎上血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素二形成增加，這種主要由于腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓，稱腎素依賴性高血壓。3、腎臟分泌的抗高血壓物質(zhì)減少，這類物質(zhì)具有排鈉、擴張血管、降低交感神經(jīng)活性作用。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 5454次

• 兒童高血壓飲食
  兒童高血壓一般大于一百二十/八十毫米汞柱成為高血壓的情況，正常的兒童在吃飲食的時候一定要清淡、限制鈉鹽的攝入量在二到五克每天。對于肥胖的患兒應(yīng)該降低體重，加強體育鍛煉，飲食指導(dǎo)主要就是要清淡不要太咸，可以適當(dāng)?shù)臄z入低脂肪、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物，比如平時可以多吃一些雞肉、魚肉，不要吃一些動物的肝臟和這個雞肝，那么它的脂肪含量是非常高。平時可以提倡多吃一些谷類、薯類的食物，多吃綠色的菜和新鮮的水果。另外要多選用一些含鈣高的食物，限制含膽固醇高的食物，平時要注意加強運動和鍛煉，不要暴飲暴食，情緒要保持舒暢，避免精神緊張的因素。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1577次

• 腎炎高血壓吃什么
  腎性高血壓是由腎臟疾病引起的高血壓，屬于癥狀性高血壓的一種，是癥狀性高血壓中最常見的一種高血壓。常見治療腎性高血壓的藥物有以下幾種： （1）抑制腎素活性的藥物：可樂定、甲基多巴。 （2）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：巰甲丙脯酸。 （3）改善腎臟供血供氧，減少腎素釋放的藥物：肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、長壓定。 慢性腎炎飲食應(yīng)注意以下幾點：　　 (一)蛋白質(zhì)，根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量，病程長，若腎功能損害不嚴重，食物中蛋白質(zhì)不必嚴格限制，每天不宜超過1s／kg，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50％以上。有氮質(zhì)血癥時，按病情限制蛋白質(zhì)。　　 (二)限制鈉鹽，水腫和高血壓病人，應(yīng)限制食鹽，2～3g／d；水腫嚴重時，控制食鹽2g／d以下，或給予無鹽飲食，同時定期檢查血鉀、鈉水平，因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內(nèi)鈉含量不足。　　 (三)熱能，慢性腎炎病程長，熱能供給要滿足活動需要，由于限制蛋白質(zhì)，故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來源?？砂?．15～0．17MJ(35—40kcal)／kg，總熱能為9．21～10．88MJ(2200～2600kcal)／d?！?(四)礦物質(zhì)及維生素，鈉攝入量根據(jù)水腫及高血壓程度，同時存在，每天食鹽限制在3～4s；水腫嚴重攝入2g／d食鹽，或給無鹽飲食。維生素應(yīng)充分供給，注意補充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應(yīng)多補充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物，如動物的肝等內(nèi)臟、綠葉蔬菜等?！　?(五)病情變化飲食原則，慢性腎炎急性發(fā)作時，按急性腎炎飲食治療原則處理，大量蛋白尿時，應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理?？傊?，慢性腎炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化，修訂飲食配方，以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 1501次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時，務(wù)必在嚴密觀察下謹慎使用。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1702次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會進一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時，必須綜合考慮，以達到最佳治療效果。腎炎會損害腎臟的濾過功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無法正常排出，進而引發(fā)水腫和高血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次