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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4735次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4855次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療原則
  不穩(wěn)定型心絞痛是嚴(yán)重具有潛在危險性的疾病，其治療主要有兩個目的：即刻緩解缺血和預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)的后果。治療包括：抗缺血治療，抗血栓治療和根據(jù)危險程度分層進(jìn)行有創(chuàng)治療，對可疑不穩(wěn)定型心絞痛的第一步關(guān)鍵性治療，就是作出恰當(dāng)?shù)臋z查評估，按輕重緩急送至適當(dāng)?shù)牟块T治療，并立即開始抗栓抗心肌缺血的治療?；颊咴谡麄€經(jīng)過一段時間后，也可進(jìn)行運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，若運(yùn)動實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性，可以考慮出院繼續(xù)藥物治療。反之大部分不穩(wěn)定心絞痛患者應(yīng)該住院治療，對于進(jìn)行缺血且初始藥物治療反應(yīng)差的患者以及血液動力不穩(wěn)定的患者，應(yīng)進(jìn)入監(jiān)護(hù)室加強(qiáng)監(jiān)測和治療。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3594次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療原則
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療原則，包括抗心絞痛治療，抗血小板聚集藥物，來預(yù)防血栓的形成和穩(wěn)定斑塊治療?？剐慕g痛治療的藥物包括硝酸酯類藥物，常見的有單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等，還包括ACEI或者是ARb類的藥物，具有明顯擴(kuò)張冠狀動脈的作用，所以可以緩解心絞痛的癥狀。常用的抗血小板藥物包括阿司匹林，氯吡格雷等，能夠有效降低血小板的凝聚，抑制血栓的形成。通過穩(wěn)定斑塊，控制血脂，可以預(yù)防動脈粥樣斑塊的形成。動脈硬化是冠心病的基礎(chǔ)，斑塊不穩(wěn)定，那么斑塊內(nèi)出血破裂，血栓形成，是不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病的主要機(jī)制。
  語音時長 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2092次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2604次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療原則是什么
  首先要從生活方式上進(jìn)行調(diào)整，建議患者平日里要清淡飲食，戒煙戒酒，調(diào)整生活作息，放松心情。在調(diào)整生活方式的同時要注意藥物治療，建議可以應(yīng)用改善缺血減輕癥狀的藥物，同時還可以結(jié)合應(yīng)用預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。必要時可以進(jìn)行血管重建治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-07 2102次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應(yīng)擺在首位。常見的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當(dāng)不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時還需服用抗凝抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 1259次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  對于疑診不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)迅速的做一些相關(guān)的檢查和評估，并盡早開始抗缺血的治療，臨床卻認(rèn)為不穩(wěn)定心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該住院進(jìn)行治療，住院后需要臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療方法，積極治療加重心肌耗氧的因素，比如，感染，發(fā)熱，甲亢，心動過速，心功能不全，惡化等等。糾正貧血，另外要持續(xù)心電監(jiān)測，做心肌酶
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 333次