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• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14929次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3418次

• 右心衰竭的病因
  引起右心衰竭的病因有很多，常見的疾病有慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、原發(fā)性肺動脈高壓等等，這些疾病均可導(dǎo)致右心室容量或者壓力負(fù)荷過重，而出現(xiàn)右心室收縮或舒張功能的下降，出現(xiàn)右心衰竭，也有右心衰竭的患者是繼發(fā)于左心衰竭的。右心衰竭的患者常見的臨床表現(xiàn)有胃腸道淤血、肝臟淤血、水腫等等。針對右心衰竭的治療，首先要去除病因，積極治療原發(fā)病，同時要給予積極的抗心力衰竭藥物治療。
  語音時長 01:13”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-12 2346次

• 右心衰竭體征
  右心衰竭一般指的是右心室衰竭，右心室的收縮舒張能力下降，這種情況最先表現(xiàn)的是體循環(huán)瘀血，體循環(huán)瘀血以后就會出現(xiàn)水腫改變，在癥狀體征上會出現(xiàn)為雙下肢水腫，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)胸水，腹水，靜脈怒張，肝臟增大。再進(jìn)一步發(fā)展有可能會出現(xiàn)全身水腫，右心衰竭會逐漸的發(fā)展。導(dǎo)致右心衰竭的病因，可能是本身右心室心肌病，也有可能是肺栓塞，慢性阻塞性肺疾病。同時結(jié)合原發(fā)疾病的患者，除了有右心衰的一些典型體征還會有其他疾病的體征，例如，有慢性肺栓塞的患者會有明顯的胸悶，氣喘，乏力。如果有慢性阻塞性肺疾病，患者也會有明顯的胸悶，氣喘，咳嗽。出現(xiàn)右心衰，治療方面主要就是減輕體循環(huán)瘀血，同時治療原發(fā)疾病，如果說是有肺栓塞，一定要注重抗凝，降肺動脈壓。如果是慢性阻塞性肺疾病，注意預(yù)防感染。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5270次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標(biāo)，評估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1203次

• 右心衰竭什么器官缺血
  病情分析：右心衰竭全身靜脈血液回流進(jìn)入右心的速度減慢，可導(dǎo)致肝淤血，雙下肢水腫，嚴(yán)重的可出現(xiàn)腹水。如果癥狀持續(xù)加重，可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量不足，而引起休克的癥狀，可導(dǎo)致全身多器官缺血缺氧。意見建議：右心衰竭出現(xiàn)器官缺血，一方面可以使用強(qiáng)心的藥物，比如米力農(nóng)，左西孟旦，另一方面可以使用利尿藥物以減輕心臟的前負(fù)荷。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 1503次

• 左心衰竭右心衰竭區(qū)別
  左心衰竭右心衰竭區(qū)別為癥狀不同、病因不同。1、癥狀不同：左心衰竭是以肺循環(huán)為主要特征，可表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且呼吸困難的癥狀會隨著病情的發(fā)展有所加重，會表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、陣發(fā)性呼吸困難等。右心衰竭是以體循環(huán)表現(xiàn)為主，可表現(xiàn)為雙下肢的水腫、肝脾腫大、頸靜脈怒張等癥狀，會導(dǎo)致消化道淤
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 263次

• 先有左心衰竭還是右心衰竭
  一般來說，先有左心衰竭，病情進(jìn)展后繼發(fā)右心衰竭。若出現(xiàn)異常不適癥狀，需要及時檢查，根據(jù)具體情況，選擇合適的藥物治療。左心室射出的血液需要經(jīng)過整個體循環(huán)，然后再流到右心房，而右心室射出的血液僅需要經(jīng)過肺循環(huán)就可以回流到左心房。體循環(huán)相較于肺循環(huán)而言，整個的循環(huán)通路明顯較長，阻力也明顯增多。因此，先有左
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 173次