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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術(shù)。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7083次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17566次

• 什么情況下做心臟造影
  一，不明原因的胸痛，無創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失?；蛐掳l(fā)傳導阻滯，有時需要做冠狀動脈造影檢查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要見于擴張型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鑒別需要行冠狀動脈造影檢查。四，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)，復發(fā)后心絞痛等。五，先天性心臟病和瓣膜病等，重大手術(shù)前，年齡五十歲左右，或者是五十到七十歲左右的患者，容易合并高血壓，高血脂患者，有冠狀動脈畸形，或者動脈硬化可以在手術(shù)的同時進行干預。六，無癥狀但是懷疑有冠心病的患者，在高危職業(yè)，如飛行員，機車司機，警察，運動員，消防員或者是一些醫(yī)療保險需要等，需要做心臟造影。
  語音時長 01:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 17444次

• 什么情況下做血管造影
  一般情況下指的是冠狀動脈血管造影，冠狀動脈血管造影的適應癥，主要是包括以下情況，由不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)過藥物治療以后仍然有癥狀，為了確診冠心病的嚴重程度應該進行冠狀動脈造影檢查。還有是確診冠心病，內(nèi)科藥物治療效果欠佳，逆行冠狀動脈介入治療或者冠狀動脈搭橋手術(shù)，心肌梗死后再發(fā)心絞痛或者運動試驗陽性的患者，有胸痛病史但是疼痛癥狀不典型，臨床上懷疑冠心病，但是不能夠確診，為了排除冠心病可以進行冠狀動脈造影檢查。瓣膜性心臟病患者如果有動態(tài)的心電圖缺血改變，考慮可能懷疑有冠心病，應該進行冠狀動脈造影檢查，先天性心臟病患者容易合并冠狀動脈疾病，這種情況也可以進行冠狀動脈造影檢查，再就是在急性心肌梗死早期可以急診行冠狀動脈造影檢查，必要的時候急診冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，原因不明的心功能不全、心臟擴大、心律不齊的病人也應該進行冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4126次

• 什么情況下做心臟造影
  冠狀動脈造影檢查是心內(nèi)科一種常用的檢查手段。對于患有冠心病心絞痛的患者，如果心絞痛比較明顯，心絞痛發(fā)作比較頻繁?？梢赃M行心臟造影檢查，以明確冠狀動脈有無狹窄或者狹窄的程度，以及狹窄的部位，根據(jù)心臟造影檢查的結(jié)果，可以確定下一步治療的手段。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 什么情況下做心臟造影檢查
  病情分析：需要做心臟造影的情況如下：1，急性心肌梗死；2，心絞痛患者藥物治療效果差，癥狀反復發(fā)作；3，心電圖提示明顯的心肌缺血改變，而且患者有相應的癥狀；4，冠脈CTA提示有冠脈血管的中重度狹窄。意見建議：做心臟冠脈造影檢查需要去心內(nèi)科就診，手術(shù)是微創(chuàng)的，術(shù)后患者還是適當休息，注意穿刺部位壓迫止血，穿刺部位愈合之前不要沾水。按照醫(yī)生的要求按時服藥，飲食清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-15 3401次

• 什么情況下做心臟造影
  一，不明原因的胸痛，無創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失?；蛐掳l(fā)傳導阻滯，有時需要做冠狀動脈造影檢查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要見于擴張型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鑒別需要行冠狀動脈造影檢查。四，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1066次

• 什么情況下要做心臟造影？
  在日常生活中，有些人可能會被醫(yī)生建議進行心臟造影檢查，這往往會讓人感到擔憂和困惑。那么什么情況下要做心臟造影呢？下面我們一起來了解一下。需要做心臟造影的情況：1、不明原因的胸痛：當出現(xiàn)不明原因的胸痛，尤其是伴有心悸、呼吸困難、出汗等癥狀時，可能需要進行心臟造影檢查，以明確是否存在冠心病等心臟疾病。2
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2024-09-24 0次