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• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應(yīng)當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17760次

• 腦出血后什么情況下做CTA

  如果腦出血不在基底節(jié)，可能存在其他腦部的病變，此時需要做CTA明確具體情況。如果是腦血管畸形，可能是腦動靜脈畸形或者動脈瘤，通過CTA檢查判斷是否存在血管畸形或動脈瘤，再進一步考慮是做相應(yīng)的開顱手術(shù)治療，還是介入治療。一般腦出血的癥狀是比較復(fù)雜、多樣的，一般與出血部位、出血量、出血速度、血腫大小，以及病人自身身體健康狀況有關(guān)。如果突然發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，沒有癲癇時，但出現(xiàn)癲癇一樣的發(fā)作，或者出現(xiàn)感覺障礙、語言障礙、吞咽功能障礙、偏深感覺障礙、運動功能障礙、精神認知障礙等情況，都可能出現(xiàn)腦出血。此時要及時到醫(yī)院就診，腦出血治療的原則一般是安靜臥床、脫水、降顱壓、調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血，康復(fù)治療和物理治療，但具體選擇哪種治療方式一般會根據(jù)病人的情況進行選擇。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 4404次

• 什么情況下做心臟造影
  對于有明顯胸痛、胸悶患者，特別是有冠心病家族史的高危人群需要做心臟造影。對于不典型胸痛患者，若通過超聲、心電圖等無創(chuàng)檢查仍無法確診，則可選擇進行心臟造影。對于明確診斷的冠心病患者，需要做心臟造影以觀察血管狹窄部位與程度，明確治療手段。若患者僅是在不規(guī)律作息、情志不舒、或抽煙喝酒的刺激下，偶爾引起胸部疼痛或胸悶，無其他伴隨癥狀，則一般無需再進行心臟造影檢查。心臟造影能夠有助于觀察心臟血管的病變性質(zhì)、部位和嚴重程度。
  語音時長 01:10”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-18 2526次

• 什么情況下做心臟造影
  一，不明原因的胸痛，無創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失?；蛐掳l(fā)傳導(dǎo)阻滯，有時需要做冠狀動脈造影檢查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要見于擴張型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鑒別需要行冠狀動脈造影檢查。四，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)，復(fù)發(fā)后心絞痛等。五，先天性心臟病和瓣膜病等，重大手術(shù)前，年齡五十歲左右，或者是五十到七十歲左右的患者，容易合并高血壓，高血脂患者，有冠狀動脈畸形，或者動脈硬化可以在手術(shù)的同時進行干預(yù)。六，無癥狀但是懷疑有冠心病的患者，在高危職業(yè)，如飛行員，機車司機，警察，運動員，消防員或者是一些醫(yī)療保險需要等，需要做心臟造影。
  語音時長 01:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 17496次

• 什么情況下做心臟造影檢查
  病情分析：需要做心臟造影的情況如下：1，急性心肌梗死；2，心絞痛患者藥物治療效果差，癥狀反復(fù)發(fā)作；3，心電圖提示明顯的心肌缺血改變，而且患者有相應(yīng)的癥狀；4，冠脈CTA提示有冠脈血管的中重度狹窄。意見建議：做心臟冠脈造影檢查需要去心內(nèi)科就診，手術(shù)是微創(chuàng)的，術(shù)后患者還是適當休息，注意穿刺部位壓迫止血，穿刺部位愈合之前不要沾水。按照醫(yī)生的要求按時服藥，飲食清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-15 3401次

• 什么情況下做肝造影
  肝血管造影指征有：①臨床高度懷疑肝腫瘤；②各種影像檢查相互矛盾；③疑肝脂肪變；④無創(chuàng)性影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)有小于2cm的占位性病變；⑤對任何肝臟病灶手術(shù)切除率的估計；⑥實驗室檢查與影像學(xué)檢查相互矛盾；⑦擬行介入治療；⑧部分門靜脈高壓；⑨胰頭惡性腫瘤手術(shù)前了解門靜脈與腫瘤關(guān)系。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-26 4407次

• 什么情況下做心臟造影
  一，不明原因的胸痛，無創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失?；蛐掳l(fā)傳導(dǎo)阻滯，有時需要做冠狀動脈造影檢查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要見于擴張型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鑒別需要行冠狀動脈造影檢查。四，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1066次

• 什么情況下要做心臟造影？
  在日常生活中，有些人可能會被醫(yī)生建議進行心臟造影檢查，這往往會讓人感到擔(dān)憂和困惑。那么什么情況下要做心臟造影呢？下面我們一起來了解一下。需要做心臟造影的情況：1、不明原因的胸痛：當出現(xiàn)不明原因的胸痛，尤其是伴有心悸、呼吸困難、出汗等癥狀時，可能需要進行心臟造影檢查，以明確是否存在冠心病等心臟疾病。2
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2024-09-24 0次