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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測(cè)，來(lái)判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4326次

• 妊娠高血壓的原因

  妊娠高血壓疾病的原因，特別特別的復(fù)雜，我們現(xiàn)在到目前為止，妊娠期高血壓疾病的病因，是不明確的，但是它有它的高風(fēng)險(xiǎn)的因素，第一就是遺傳因素；第二，就是高風(fēng)險(xiǎn)的因素，比如說(shuō)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，比方說(shuō)過(guò)度的肥胖，體表面積過(guò)大，比方說(shuō)妊娠期糖尿病，等等的問(wèn)題，還有就是妊娠期，伴發(fā)的免疫性的因素，還有就是抗磷脂綜合癥，遺傳性的血栓易感癥等等的因素，它都可以導(dǎo)致，一個(gè)高血壓疾病的發(fā)生，還有一個(gè)就是血管內(nèi)皮的損傷等等的問(wèn)題。

  

  01:07
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3082次

• 腎炎高血壓水腫原因
  腎炎患者基本的臨床表現(xiàn)是鏡下血尿和或肉眼血尿，伴有或者不伴有蛋白尿，同時(shí)部分腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)血壓升高眼瞼及下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，腎炎導(dǎo)致的高血壓，引起腎性高血壓發(fā)生的主要機(jī)制與鈉水潴留有關(guān)，因?yàn)槟I炎患者排鈉功能降低，引起水鈉潴留?；颊咚c攝入過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致血容量增加，心臟收縮功能加強(qiáng)，心輸出量增加，血壓升高而，另外長(zhǎng)時(shí)間的血管容量擴(kuò)展，刺激血管平滑肌細(xì)胞增生，血管壁的增厚，血管阻力增加，這些因素共同促進(jìn)了腎炎患者高血壓的發(fā)展，這由鈉水潴留流導(dǎo)致的高血壓稱為依賴性高血壓。對(duì)于腎炎高血壓患者應(yīng)當(dāng)限制鈉鹽的攝入，以及應(yīng)用利尿劑，比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯或者呋塞米，加強(qiáng)水的排出可以起到很好的降壓效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-30 2196次

• 腎炎高血壓的原因
  腎小球疾病常會(huì)伴有高血壓，慢性腎衰竭患者90%會(huì)出現(xiàn)高血壓，持續(xù)存的高血壓會(huì)加重患者腎功能惡化。腎小球疾病高血壓的發(fā)生機(jī)制主要有以下一些方面：一、水鈉潴留?；颊哐萘吭黾涌梢砸鹑萘恳蕾囆愿哐獕骸６?，腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素分泌增多，刺激血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。三、腎實(shí)質(zhì)損害后引起腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)激肽釋放酶，激肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一。腎小球疾病所導(dǎo)致的高血壓，多數(shù)為容量依賴型，少數(shù)為腎素依賴型。但是這兩種類型的高血壓?；旌洗嬖冢袝r(shí)很難截然分開。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1727次

• 腎炎高血壓吃什么
  腎性高血壓是由腎臟疾病引起的高血壓，屬于癥狀性高血壓的一種，是癥狀性高血壓中最常見(jiàn)的一種高血壓。常見(jiàn)治療腎性高血壓的藥物有以下幾種： （1）抑制腎素活性的藥物：可樂(lè)定、甲基多巴。 （2）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：巰甲丙脯酸。 （3）改善腎臟供血供氧，減少腎素釋放的藥物：肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定。 慢性腎炎飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　　 (一)蛋白質(zhì)，根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量，病程長(zhǎng)，若腎功能損害不嚴(yán)重，食物中蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制，每天不宜超過(guò)1s／kg，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50％以上。有氮質(zhì)血癥時(shí)，按病情限制蛋白質(zhì)?！　?(二)限制鈉鹽，水腫和高血壓病人，應(yīng)限制食鹽，2～3g／d；水腫嚴(yán)重時(shí)，控制食鹽2g／d以下，或給予無(wú)鹽飲食，同時(shí)定期檢查血鉀、鈉水平，因慢性腎炎多尿期或長(zhǎng)期限鈉會(huì)造成體內(nèi)鈉含量不足。　　 (三)熱能，慢性腎炎病程長(zhǎng)，熱能供給要滿足活動(dòng)需要，由于限制蛋白質(zhì)，故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來(lái)源?？砂?．15～0．17MJ(35—40kcal)／kg，總熱能為9．21～10．88MJ(2200～2600kcal)／d?！?(四)礦物質(zhì)及維生素，鈉攝入量根據(jù)水腫及高血壓程度，同時(shí)存在，每天食鹽限制在3～4s；水腫嚴(yán)重?cái)z入2g／d食鹽，或給無(wú)鹽飲食。維生素應(yīng)充分供給，注意補(bǔ)充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應(yīng)多補(bǔ)充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物，如動(dòng)物的肝等內(nèi)臟、綠葉蔬菜等?！　?(五)病情變化飲食原則，慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)，按急性腎炎飲食治療原則處理，大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理?？傊?，慢性腎炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化，修訂飲食配方，以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 1501次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時(shí)，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時(shí)，噻嗪類無(wú)效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過(guò)多和長(zhǎng)久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達(dá)到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類藥物時(shí)要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，務(wù)必在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用。高血壓的治療目標(biāo)力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時(shí)，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1702次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會(huì)合并高血壓，其機(jī)制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負(fù)荷，來(lái)利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實(shí)質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動(dòng)脈收縮外周阻力增加
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會(huì)進(jìn)一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時(shí)，必須綜合考慮，以達(dá)到最佳治療效果。腎炎會(huì)損害腎臟的濾過(guò)功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無(wú)法正常排出，進(jìn)而引發(fā)水腫和高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次