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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7294次

• 什么人易得老年性癡呆

  以下幾類人相對來說老年癡呆的風(fēng)險會增高，第一種就是有家族遺傳性病史的，也就是家人，父親，母親或者爺爺，奶奶，甚至姥姥，姥爺這一個家族里，有癡呆的家族史的病人，它相對來說，到老年的時候發(fā)生老年癡呆的風(fēng)險會增高的。第二種就是環(huán)境，毒物的因素，也就是說如果長期接受各種毒物，到老來特別容易會產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變引起的癡呆。第三種長期焦慮抑郁的病人，如果到老來，相對來說也會更加容易得老年癡呆的。當(dāng)然了還有基因檢測等各方面，如果基因檢測里邊會有，這種癡呆易感和相關(guān)的這種基因，得老年癡呆的幾率也會增加的。

  

  01:20
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-28 2709次

• 治療血管性癡呆
  一，明確什么是血管性癡呆，血管性癡呆又名[vd]，是指由缺血性卒中,出血性卒中,造成的記憶，認(rèn)知,和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病。所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合癥。我國血管性癡呆的患病率為百分之一點(diǎn)一到百分之三點(diǎn)零，年發(fā)病率為一千分之九。它的病因可以使由缺血性，出血性卒中，或者腦缺血缺氧等原因所導(dǎo)致的血管性癡呆。而高領(lǐng)吸煙，癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中是和低血壓者更容易發(fā)生血管性癡呆。血管性癡呆有什么樣的治療方法：1，要治療原發(fā)性腦血管病，首先對高血壓的治療要求是收縮壓在135到150毫米汞柱可以改善認(rèn)知。2，抗血小板聚集治療，比如阿司匹林的使用。3，控制血糖，因?yàn)樘悄虿∈莢d的一個最主要的危險因素，再一個就是他汀類藥物的使用，可以降低膽固醇，對預(yù)防腦血管病有積極意義。第二，治療方法，主要是對認(rèn)知癥狀的治療。其中維生素e，維生素c，和銀杏制劑等可能有一定的輔助治療作用。膽堿酯酶抑制劑，多奈哌齊對血管性癡呆可能有效，比拉西坦尼麥角林，也有助于癥狀的改善，對患者出現(xiàn)的精神癥狀，各種不良的行為，睡眠障礙應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療?；颊叩目祻?fù)治療也很重要關(guān)系到其生活質(zhì)量，血管性癡呆的預(yù)后與引起血管損害的基礎(chǔ)疾病和顱內(nèi)血管病灶的部位有關(guān)，通過改善腦循環(huán)預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā)可減輕癥狀，防止病情進(jìn)一步惡化。
  語音時長 2:07”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 3308次

• 血管性癡呆治療
  血管性癡呆是癡呆中最常見的原因，血管性癡呆包括：多發(fā)性梗死性癡呆，戰(zhàn)略性部位的單個梗死，皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病，伴腦血管病的阿爾茲海默病，結(jié)節(jié)性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。什么是血管性癡呆？是與血管性因素有關(guān)的癡呆，通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因，缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導(dǎo)致的認(rèn)知喪失，較個人以前有顯著下降，足以影響日常生活和工作能力。血管性癡呆的治療原則有哪些？最主要的治療目的是為了延緩癡呆，提高患者的日常生活能力，那么癡呆的治療主要包括，第一個是可控性的因素，也就是說腦血管疾病的可控因素，比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓，腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預(yù)。另外，對于生活習(xí)慣一些改善，比如戒煙限酒，飲食，加強(qiáng)鍛煉。能夠促進(jìn)癡呆改善的藥物有：膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、加蘭他敏；谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛；抗氧化劑，比如斯萊吉蘭；腦代謝復(fù)活劑，比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦；離子拮抗劑,比如尼莫地平；還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認(rèn)知功能，
  語音時長 2:34”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 3790次

• 什么叫血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆，原發(fā)病是腦血管病，可以是出血性腦卒中，也可以是缺血性腦卒中。在腦血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)記憶力減退，注意力減退，認(rèn)知功能障礙，反應(yīng)遲鈍，行為功能障礙，走路不穩(wěn)，大小便失禁，意識障礙等一系列的癥狀，腦血管病越重，血管性癡呆發(fā)生的越早，愈后越差。意見建議：建議積極治療腦血管病，低鹽低脂飲食，控制高血壓，控制糖尿病，防治心臟病，治療高脂血癥，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊兒，適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>

  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-21 1701次

• 如何預(yù)防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)腦梗塞或腦白質(zhì)病變所致的認(rèn)知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預(yù)防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現(xiàn)自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次