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妙手醫(yī)生精選

糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷及治療

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醫(yī)生主講實錄

?糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷有以下幾點:

一,患者有多飲多尿多食和疲乏、消瘦癥狀。

二、病變初期視力正常,網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū),則會有視力下降、視物變形。 

三、視網(wǎng)膜血管改變。

四、血管外的傷害,網(wǎng)膜面可見出血斑以及滲出斑。

五、黃斑囊樣水腫等。

六、增生性的病變,如牽引收縮視網(wǎng)膜新生血管破裂引起玻璃體內(nèi)的積血,可有視力明顯的下降。

七、視網(wǎng)膜脫離,因纖維增生膜以及出血后激化的斑痕牽引,導致視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生。

治療上主要有內(nèi)科治療、手術(shù)治療、光凝治療、冷凝治療等。內(nèi)科治療將血糖控制接近正常水平,同時可用導生明口服改善微循環(huán),或口服阿司匹林有抗血小板凝集的作用。

手術(shù)治療主要由玻璃體切除術(shù),適合治療長期不易消散的玻璃體積血。對于增生性視網(wǎng)膜病變病發(fā)孔源性網(wǎng)脫者可行手術(shù)治療,以解除增生膜。

眼內(nèi)電凝新生血管以及眼球環(huán)扎術(shù)可合并剝切術(shù)。腦垂體部分切除術(shù)對減輕視網(wǎng)膜病變有一定的作用,可以減輕出血和水腫,并使新生血管萎縮

光凝治療主要是對視網(wǎng)膜周邊缺水區(qū),行全視網(wǎng)膜光凝或部分公光凝預防新生血管性青光眼,以保持部分視力。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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