胸廓內(nèi)動(dòng)脈旁路術(shù)后遠(yuǎn)期通暢率較好，10年通暢率大于90%，胸廓內(nèi)動(dòng)脈能根據(jù)心肌供血生理需要而調(diào)節(jié)血流量，而且發(fā)生粥樣硬化的機(jī)會(huì)很小，但胸廓內(nèi)動(dòng)脈長度有限。
右側(cè)胸廓內(nèi)動(dòng)脈主要用做左前降支搭橋，右側(cè)胸廓內(nèi)動(dòng)脈可與右冠狀動(dòng)脈或后降支吻合，其他血管需與大隱靜脈血管合并應(yīng)用。
心臟搭橋手術(shù)胸廓內(nèi)動(dòng)脈旁路術(shù)
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-22 2082次
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心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用這個(gè)費(fèi)用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費(fèi)用會(huì)差別會(huì)比較大一些，做的相對(duì)于比較簡單的，可能得七八萬塊錢，做的相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)的十萬十一萬這個(gè)樣子，以友誼醫(yī)院這個(gè)心臟搭橋?yàn)槔齺碇v，我們的費(fèi)用大概是九萬到十萬這個(gè)樣子，主要包括手術(shù)過程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說現(xiàn)在搭橋，我們?cè)谖覀冞@的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個(gè)特色，比如說搭橋我們采用的這個(gè)移植血管，一大部分是來源于這個(gè)大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開，取多長的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說在器官結(jié)附近，我們可以打一個(gè)兩三公分的一個(gè)小口，然后把鏡子伸進(jìn)去采集就可以了，這樣的話可能費(fèi)用相對(duì)來講可能比直接切開費(fèi)用要高一些，大概幾千塊錢不到一萬塊錢，所以說跟這個(gè)手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。
01:38
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 39436次
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心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開刀搭橋的方法來進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。
02:07
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 8292次
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心臟搭橋手術(shù)大隱靜脈旁路術(shù)手術(shù)在體循環(huán)下進(jìn)行，分兩組人員同時(shí)進(jìn)行開胸和大隱靜脈切取。操作要輕巧，不要損傷靜脈，結(jié)扎各細(xì)小分支；結(jié)扎時(shí)要防止因牽引縮窄靜脈腔。取下的大隱靜脈近端和遠(yuǎn)端都要做標(biāo)志，因大隱靜脈有瓣膜閉合，能阻擋血流，其遠(yuǎn)端與升主動(dòng)脈做吻合，近端與冠狀動(dòng)脈做吻合。注意用大隱靜脈搭橋較易產(chǎn)生血管內(nèi)膜增生，嚴(yán)重者可在3個(gè)月內(nèi)造成橋的堵塞，多數(shù)的大隱靜脈橋在術(shù)后5年會(huì)出現(xiàn)程度不同的堵塞。語音時(shí)長 1:25”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-20 4309次
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心臟搭橋手術(shù)心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，指當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端的手術(shù)。多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位。心臟搭橋手術(shù)是目前公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法，可以改善心肌血液供應(yīng)，達(dá)到緩解心絞痛癥狀、改善心功能、提高生活質(zhì)量、延長壽命的目的。語音時(shí)長 1:41”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-20 92819次
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什么是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)病情分析：冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)就是心臟搭橋手術(shù)，就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位達(dá)到遠(yuǎn)端的一種手術(shù)，是能夠有效的改善心絞痛的癥狀的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜勞累，避免吸煙需求，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 2004次
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什么是心臟搭橋術(shù)病情分析：心臟搭橋手術(shù)也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，指的是當(dāng)一條或者是多條冠狀動(dòng)脈，由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄堵塞，導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位，而達(dá)到遠(yuǎn)端的手術(shù)。意見建議：患者一定要加強(qiáng)護(hù)理注意保暖，避免感冒和感染，還要注意飲食的調(diào)理，術(shù)后患者要吃一些新鮮的水果和蔬菜，可以吃一些含有蛋白質(zhì)的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1901次
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冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)是心臟搭橋嗎冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)指的是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，也叫冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是心臟搭橋。是取病人本身的血管（如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，這種心肌
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 242次
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旁路移植是心臟搭橋嗎旁路移植是心臟搭橋，心臟搭橋手術(shù)又叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，屬于心胸外科的手術(shù)，需要通過開胸將血管重建。當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化，發(fā)生狹窄阻塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，醫(yī)生會(huì)在患者自身的橈動(dòng)脈或大隱靜脈，截取一段血管作為橋血管，鏈接冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端與主動(dòng)脈，使血液繞過狹窄
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 158次
