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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來(lái)說(shuō)不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說(shuō)是有效，但是它效果不理想，比如說(shuō)這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒(méi)有效的。第三個(gè)原則就是說(shuō)，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說(shuō)藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說(shuō)病人沒(méi)有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說(shuō)我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說(shuō)坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來(lái)走動(dòng)、行動(dòng)或者說(shuō)伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說(shuō)應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 3145次

• DBS適應(yīng)癥范圍有哪些

  腦深部電刺激療法，也就是DBS療法的適應(yīng)癥的范圍，腦深部電刺激療法，最早應(yīng)用于成人的帕金森病，特發(fā)性震顫，在兒童主要應(yīng)用于兒童的肌張力障礙和抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，還有癲癇的治療，腦深部電刺激療法，近年隨著研究的深入，它的適應(yīng)癥范圍在進(jìn)一步擴(kuò)大，現(xiàn)在應(yīng)用于精神疾病領(lǐng)域，比如說(shuō)強(qiáng)迫癥、抑郁癥，還有其他的肥胖癥、慢性疼痛、藥物依賴、神經(jīng)性厭食癥，包括微意識(shí)狀態(tài)，當(dāng)然隨著科技的發(fā)展，它的適應(yīng)癥的范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

  

  01:32
  楊海波 主治醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-21 3903次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥
  第一，伴有臨床癥狀的任何水平的高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。第二，束支及分支水平阻滯，間歇發(fā)生二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯且有癥狀者。第三，病態(tài)竇房結(jié)綜合征，或房室傳導(dǎo)阻滯心室率經(jīng)常低于50次/分，有明顯的臨床癥狀，或是間歇性發(fā)生心室率低于40次/分，或由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長(zhǎng)達(dá)3秒的RR間期，房顫患者長(zhǎng)間歇可放寬至5秒，雖無(wú)癥狀也應(yīng)該考慮。第四，有竇房結(jié)功能障礙或房室傳導(dǎo)阻滯的患者，其他情況必須使用減慢心率藥物時(shí)，為保證適當(dāng)?shù)男氖衣蕬?yīng)植入起搏器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2708次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥
  植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括以下幾種：一，伴有臨床癥狀的任何水平的高度和完全性房室傳導(dǎo)阻滯的；二，竇房結(jié)綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯，心率經(jīng)常低于每分鐘五十次，有明顯的臨床癥狀，或者是間歇性發(fā)生心率低于每分鐘四十次，有動(dòng)態(tài)心電圖顯示的長(zhǎng)達(dá)三秒的期間，應(yīng)該考慮的是有多方解決功能障礙或者；三，有竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯的患者，其它情況必須使用甲狀腺藥物，為保證適當(dāng)?shù)男穆手踩肫鸩鳌?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”

  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 3549次

• 永久起搏器植入適應(yīng)癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應(yīng)癥是長(zhǎng)期的心率減慢和東方節(jié)問(wèn)題，或者是由于房室傳導(dǎo)阻滯問(wèn)題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進(jìn)行植入治療，才能夠達(dá)到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 4103次

• 永久性牙周夾板的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：主要適用于：1、經(jīng)暫時(shí)性?shī)A板治療后療效良好。2、牙周炎癥基本消除或者控制，但牙齒松動(dòng)需要長(zhǎng)期固定、3、可用于可摘式局部義齒或者固定義齒修復(fù)的條件者。意見(jiàn)建議：如需要永久性牙周夾板固定牙齒，建議選擇正規(guī)的醫(yī)院，平時(shí)要注意維持好口腔衛(wèi)生，認(rèn)真刷牙、漱口，尤其是夾板周圍，以免引起牙齒的齲壞或牙周的炎癥等。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-06-07 3002次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括什么
  植入永久性起搏器的適應(yīng)癥一般包括嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常現(xiàn)象。這些現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，影響全身血液循環(huán)，甚至危及生命。永久性起搏器能夠通過(guò)發(fā)放電脈沖，刺激心臟收縮，從而維持正常心率，保障患者生命安全。病態(tài)竇房結(jié)綜合
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括什么
  一，臨床癥狀的任何水平的高度或者完全性房室傳導(dǎo)阻滯。二，數(shù)值、分?jǐn)?shù)值水平組織間歇發(fā)生二度二型房室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)有癥狀的患者。三，病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者房室傳導(dǎo)阻滯心室率經(jīng)常低于每分鐘50次，有明顯臨床癥狀或是間歇發(fā)生心室率低于每分鐘40次，或者是由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長(zhǎng)達(dá)3秒的R-R間期，房顫患者常間歇可放寬
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 548次