縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)?？v隔腫瘤，像生殖源性腫瘤、胸腺癌，如果包裹血管手術(shù)是非常困難的，一方面手術(shù)難度比較大，另外一方面可能切除也切除不干凈。當(dāng)遇到這種情況，第一步要進(jìn)行穿刺診斷，看看到底是哪種惡性腫瘤，是胸腺癌，還是胸腺瘤，還是生殖源性腫瘤或者是淋巴瘤，明確之后再考慮要不要進(jìn)行手術(shù)。
如果是生殖源性腫瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要進(jìn)行放化療，把腫瘤縮小，盡可能的縮小，如果兩周期化療不行，就用三周期或者四周期，一直都要縮小到不能再縮小為止，這時(shí)再去評(píng)估能不能手術(shù)。
如果這時(shí)依然有血管包繞，依然有胸膜侵犯，微創(chuàng)肯定就不能做了，就需要進(jìn)行開(kāi)胸，甚至有可能需要進(jìn)行血管置換，就是把有侵犯的血管切除用人工血管進(jìn)行代替，最常見(jiàn)置換的血管就是上腔靜脈，還有無(wú)名靜脈，把血管重新進(jìn)行人工血管置換之后，再把腫瘤進(jìn)行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干凈，所以術(shù)后依然需要進(jìn)行放化療。
