食道裂孔疝的手術(shù)目前最經(jīng)典的，也是治療食道裂孔疝的金標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)，就是腹腔鏡食道裂孔疝修補術(shù)。對于有經(jīng)驗的醫(yī)生來說，手術(shù)的時間大概是一個小時到一個半小時，這當(dāng)中包括將食道裂孔做完整的修補，在修補的基礎(chǔ)之上，對于比較薄弱的食道裂孔疝，還用補片再進行加強。有一部分食道裂孔疝的患者，還伴有反酸、燒心，在修補的基礎(chǔ)上，我們還需要做胃底折疊。所以整體的手術(shù)時間，大概是一個小時到一個半小時左右。
食管裂孔疝手術(shù)的時長
楊慧琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科
2019-01-258293次
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食管裂孔疝手術(shù)多久？食管裂孔疝這個手術(shù)，我們通過腹腔鏡的方法來做的話，一般來講，快的話半個小時就可以完成，大一點的巨大的裂孔疝，可以在兩個小時左右完成。所以食管裂孔疝手術(shù)過程，在熟練的醫(yī)生當(dāng)中，可以是很短的。另外一個問題應(yīng)該是，術(shù)后需要多久才能夠康復(fù)。那么食管裂孔疝手術(shù)以后，當(dāng)天需要輸液，第二天就可以進流食了，所以進食也是比較快的。一般來講，我們要根據(jù)患者的進食情況，來進行飲食的指導(dǎo)。如果患者沒有什么明顯的吞咽困難，吃完沒什么特別的感覺，就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術(shù)后吞咽困難相對明顯，我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細嚼慢咽，這樣的話來減少吞咽困難的感覺。一般來講，吞咽困難多數(shù)在一周以內(nèi)，慢慢明顯就沒有了，長一點的話，一兩個月之內(nèi)就緩解了。如果超過兩個月，吞咽困難還是比較明顯，這種情況我們可以通過胃鏡，給它疏通一下，用一個小小的探條擴張、疏通一下，就能得到很好的緩解。所以手術(shù)恢復(fù)期，要根據(jù)個人的情況，每個人差別很大，有的人做完就很好、恢復(fù)期很短，有的人長一點，一兩個月。大多數(shù)患者不影響工作，術(shù)后一周以后，基本上不影響工作。
02:18
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 7734次
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食管裂孔疝有哪些手術(shù)方式食管裂孔疝手術(shù)，歷時已經(jīng)有很多年了，最開始是開胸的手術(shù)，從胸到腹聯(lián)合切口，大概有30厘米，不僅住院時間長，患者術(shù)后疼痛，也非常嚴(yán)重。一般的患者都不愿意接受，開胸開腹的治療方法，寧可忍著承擔(dān)著風(fēng)險，也不愿意接受治療。直到了1999年從美國醫(yī)生開始，把腹腔鏡微創(chuàng)的方法，引用到治療食道裂孔疝。這樣患者才需要四個非常小的小口，每個口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微創(chuàng)的方法，就可以把裂孔疝進行修補，術(shù)后病人只需住院2到3天，很快就可以從事日?；顒?。所以目前食道裂孔疝的，主要治療方法是通過微創(chuàng)的手術(shù)來進行修補。
01:21
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 8933次
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食管裂孔疝的手術(shù)治療食管裂孔疝常用手術(shù)方法為經(jīng)胸腹聯(lián)合手術(shù)和經(jīng)腹手術(shù)兩大類，多數(shù)食管裂孔疝可經(jīng)腹手術(shù)，游離食管下端，修補膈肌裂孔，同時行胃底折疊。對于食管黏連嚴(yán)重或者食管過短，可胸腹聯(lián)合手術(shù)，必要時可行胃底修整手術(shù)，延長食管。胸腔鏡手術(shù)技術(shù)在食管內(nèi)孔疝治療中有著不可替代的作用，且技術(shù)基本成熟，已逐步從多孔腹腔鏡手術(shù)向單切口手術(shù)發(fā)展。在手術(shù)中需要注意以下幾個問題：在游離食管時，防止損傷食管，并保護迷走神經(jīng)，術(shù)中縫合膈肌缺損，需確認縫合，可適當(dāng)保留一指間左右地間隙；胃底折疊包繞了松緊，已通過豎著食指維度，包繞長度在嬰幼兒為一到兩公分，兒童為兩到三公分，以防吞咽困難；有幽門梗阻或者迷走神經(jīng)損傷的，可行幽門成形或者幽門環(huán)肌切開術(shù)；與術(shù)后復(fù)發(fā)有關(guān)的相關(guān)因素包括食管內(nèi)孔疝，再手術(shù)的原因主要有胃底折疊部疝入胸腔，胃底折疊部下滑或包繞位置錯誤、膈肌腳破裂或過于松弛、食管狹窄、過度腹脹等。語音時長 1:57”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-13 5275次
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食管裂孔疝的治療第一，沒有并發(fā)癥的滑動疝一般不需要治療。大多數(shù)有癥狀的裂孔疝，需要內(nèi)科治療。有嚴(yán)重并發(fā)癥可選擇外科手術(shù)。內(nèi)科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發(fā)癥。治療的原則，消除疝形成的誘因，控制胃食管反流，促進食管排空以及減少胃酸分泌。第二，外科手術(shù)有2%到4%的患者，需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征是，癥狀內(nèi)科長期治療無緩解，有重度反流性食管炎，食管狹窄，上消化道大出血，食管癌等重癥并發(fā)癥。長期消化道出血，合并貧血，食管裂孔疝發(fā)生急性坎頓，再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。語音時長 1:13”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 3435次
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食管裂孔疝手術(shù)多少錢食管裂孔疝的手術(shù)費用與患者所在醫(yī)院的級別、病情、手術(shù)方法及手術(shù)過程中所用的材料有關(guān)。一般在三級醫(yī)院，全身麻醉下的食管裂孔疝修補術(shù)，手術(shù)費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術(shù)，手術(shù)治療費平均上浮5000元到8000元左右。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-13 3606次
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食管裂孔疝嚴(yán)重嗎食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴(yán)重，不用太過擔(dān)心。女性發(fā)病率高于男性，不僅僅會導(dǎo)致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現(xiàn)為胸骨后發(fā)生疼痛現(xiàn)象，平時服用一些對食管粘膜有修復(fù)作用的藥物。另外也可通過手術(shù)治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-29 4205次
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-10 4945次
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做完食管裂孔疝手術(shù)天天吐做完食管裂孔疝手術(shù)天天吐可能是因為術(shù)后感染引起，天天吐也有可能是因為急性胃炎等原因?qū)е拢梢允褂盟幬镏委煛?、術(shù)后感染：食管裂孔疝手術(shù)一般情況下就是在腹腔鏡下進行的手術(shù)，包括食管裂孔疝修補手術(shù)、胃底折疊手術(shù)。手術(shù)以后患者的食管如果沒有恢復(fù)，導(dǎo)致局部發(fā)生感染，就會出現(xiàn)做完食管裂孔疝手術(shù)天天吐的情況，同
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-23 155次
